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    在甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié)早期，即可以看到有甲狀腺腺泡結(jié)構(gòu)和功能的微小不均一性改變。其中一些甲狀腺腺泡存在對(duì)碘元素抵抗（即為不攝取碘元素），另外一些甲狀腺腺泡存在功能自主性（即為攝取碘元素過多）。同時(shí)不同腺泡對(duì)于促甲狀腺激素、某些生長(zhǎng)因子和血管生成引起的反應(yīng)性有差異，最后可以形成甲狀腺腫及甲狀腺結(jié)節(jié)。

     正常情況下，機(jī)體對(duì) 甲狀腺激素甲狀腺激素是甲狀腺所分泌的激素?；瘜W(xué)本質(zhì)：甲狀腺素即為T4，為四碘甲狀腺原氨酸。 的需要會(huì)有波動(dòng)性或者周期性變化，當(dāng)需要增加時(shí)，濾泡呈增生性改變；當(dāng)機(jī)體對(duì)甲狀腺激素需要量下降時(shí)，濾泡內(nèi)膠質(zhì)增多。缺碘時(shí)會(huì)有這種變化的加劇，進(jìn)一步進(jìn)展可出現(xiàn)甲狀腺腫及 甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)（thyroid carcinoma）是頸前甲狀腺中的結(jié)節(jié)或腫塊，多數(shù)為非癌性，且不會(huì)導(dǎo)致疾病。病因目前還不明確。 。

     在已經(jīng)形成的甲狀腺腫不同原因引起的慢性甲狀腺腫大，稱之為甲狀腺腫。甲狀腺腫可分為單純性甲狀腺腫和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥兩類。前者又可分為彌漫性甲狀腺腫和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥又稱毒性甲狀腺腫、毒性彌漫性甲狀腺腫(又稱Graves或Basedow病)、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫(又稱繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥)、高功能性甲狀腺腺瘤(又稱Plummer病、毒性腺瘤、高功能性單結(jié)節(jié)甲狀腺腫)。 及甲狀腺結(jié)節(jié)組織中，有些組織對(duì)于促甲狀腺激素敏感，增生比較明顯，有些區(qū)域?qū)Υ偌谞钕偌に夭幻舾?，?huì)有過度復(fù)原，缺碘時(shí)間延長(zhǎng)，過度增生或過度復(fù)原的區(qū)域會(huì)有逐漸擴(kuò)大，形成單個(gè)或者多個(gè)結(jié)節(jié)。以增生的濾泡上皮和小濾泡組成的結(jié)節(jié)為早期增生性結(jié)節(jié)，以擴(kuò)大的濾泡、膠質(zhì)充盈為主的結(jié)節(jié)叫做早期膠質(zhì)潴留性結(jié)節(jié)。

       綜上所述，結(jié)節(jié)的形成和發(fā)展經(jīng)歷了3個(gè)階段：微小結(jié)節(jié)、成熟結(jié)節(jié)、繼發(fā)性結(jié)節(jié)融合，最后發(fā)展為肉眼可見的大結(jié)節(jié)。

      癥狀和體征方面， 非毒性甲狀腺腫彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫。是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素(TSH)分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。本病主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大，一般無臨床癥狀，部分病人后期可引起壓迫、窒息、吞咽和呼吸困難，少數(shù)患者可伴甲狀腺功能亢進(jìn)或低下等癥狀，極少數(shù)可癌變。和甲狀腺結(jié)節(jié)患者，在沒有出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大之前，不會(huì)有明顯體征，甲狀腺不能觸及；而當(dāng)患者出現(xiàn)明顯甲狀腺腫后，會(huì)有頸部粗大表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)因甲狀腺體積明顯增大引起的周圍組織壓迫癥狀，壓迫到食管、氣管、喉返神經(jīng)、交感神經(jīng)等，會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。壓迫到食管，表現(xiàn)為食管移位、吞咽困難喉部或食管疾病的一種表現(xiàn)，癥狀可輕可重；老年人、嬰兒和腦或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者較常見；經(jīng)常出現(xiàn)吞咽困難需治療。；喉返神經(jīng)受壓，早期表現(xiàn)為嘶啞、痙攣性咳嗽、晚期嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)失聲；交感神經(jīng)受壓可出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、眼球下陷、眼瞼下垂等；氣管受壓可出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者不能正常平臥。