一般來講,闌尾位于右髂窩內(nèi),當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)引起右下腹部的疼痛,但是也不全然。因?yàn)殛@尾是一端游離在腹腔內(nèi),因此盲端位置多變,炎癥時(shí)疼痛的部位也不確定,但是大多數(shù)闌尾炎時(shí),疼痛位于右下腹,壓痛點(diǎn)(又稱麥?zhǔn)宵c(diǎn))位于臍與右髂前上棘連線的中外三分之一交點(diǎn)處,且疼痛存在轉(zhuǎn)移性,可由臍周或者上腹部轉(zhuǎn)至右下腹,因此在診斷疾病是否是闌尾炎時(shí),轉(zhuǎn)移性右下腹痛這一癥狀尤為重要。
闌尾炎是哪邊疼
概述:
診斷依據(jù):
最重要的診斷依據(jù)即查體所示,查體右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛,可伴有反跳痛及肌緊張,即可診斷。輔助檢查中,查血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞百分比升高,CRP升高(老年體弱者及免疫缺陷者白細(xì)胞可不高)。查超聲、CT可見闌尾周圍炎癥表現(xiàn)。有時(shí)尿常規(guī)可見紅細(xì)胞及白細(xì)胞。腹腔鏡下檢查是最準(zhǔn)確的方法,可同時(shí)進(jìn)行診斷及治療。鋇劑灌腸檢查一般用于沒有明顯急性闌尾炎發(fā)作的慢性闌尾炎患者,還可排除慢性結(jié)腸炎等疾病。
治療意見:
手術(shù)治療為首選,不存在手術(shù)禁忌時(shí),最好行外科手術(shù)治療。也可非手術(shù)治療,用抗生素控制感染。當(dāng)合并急性腹膜炎、闌尾周圍膿腫時(shí),應(yīng)先行保守治療,帶炎性腫塊小時(shí)后,再行擇期手術(shù)治療,一般于炎癥消退的3個(gè)月后。同時(shí)給予患者補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)酸堿平衡等支持治療。
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闌尾炎是怎么疼的闌尾炎屬于炎癥表現(xiàn),闌尾炎的疼痛早期多為上腹部胃脹痛、鈍痛,甚至可以伴隨惡心、嘔吐或發(fā)熱等臨床癥狀,典型的疼痛為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。右下腹為闌尾所在部位,臍與右側(cè)髂前上棘連線中外1/3處,為成人常見闌尾的體表投影處,查體時(shí)在此部位按壓可以刺激闌尾,引起疼痛?;撔躁@尾炎或壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾膿腫甚至可以出現(xiàn)腹膜炎體征,出現(xiàn)壓痛之外的反跳痛。闌尾炎的疼痛和腹腔臟器神經(jīng)發(fā)育的平面有關(guān)系,右下腹為闌尾炎的固定壓痛點(diǎn),可以出現(xiàn)鈍痛、刺痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)絞痛、刀割樣疼痛,查體時(shí)觸壓明顯壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛,此時(shí)表明闌尾炎癥進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展,應(yīng)盡早手術(shù)治療。01:41
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小兒闌尾炎是怎樣疼的小兒闌尾炎目前來說,疼痛確實(shí)是最主要的表現(xiàn)。在開始小兒闌尾炎主要體現(xiàn)在,是以孩子精神反應(yīng)減弱,然后發(fā)熱情況,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹部的疼痛,主要表現(xiàn)臍周的疼痛,這是最為常見的。因?yàn)閷?duì)于人體的,腹腔內(nèi)的炎癥來說,定位不準(zhǔn)確,它主要表現(xiàn)就是臍周疼痛為主,當(dāng)如果說早期沒有得到控制,闌尾炎會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,繼續(xù)進(jìn)展的情況下,會(huì)逐步出現(xiàn)由臍部疼痛,轉(zhuǎn)移到右下腹疼痛的一個(gè)過程。所以這種轉(zhuǎn)移痛,是對(duì)于闌尾炎判斷的主要臨床表現(xiàn)。我們需要到醫(yī)院,進(jìn)行??频牟轶w,然后進(jìn)行闌尾部位的按壓,會(huì)出現(xiàn)壓痛及反跳痛。這種預(yù)示著,就是已經(jīng)出現(xiàn)腹膜炎的癥狀,我們需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。01:18
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闌尾炎是哪邊疼闌尾炎在外科是比較常見的一種急腹癥,闌尾炎法疼痛其實(shí)就是平說的肚子疼,它的特點(diǎn)主要是在于疼痛的部位,是發(fā)生改變和漂移的,一開始腹痛一般在上腹部和臍周,大約七八個(gè)小時(shí)如果不緩解的話會(huì)像有向右下腹部進(jìn)行轉(zhuǎn)移,這時(shí)轉(zhuǎn)移的部位比較固定,就是在右下腹部,在髂前上棘和肚臍連線的外三分之一,這個(gè)就是平說的闌尾炎的固定壓痛點(diǎn)。所以說闌尾炎的特點(diǎn)就是闌尾炎疼痛的特點(diǎn),就是疼痛不斷的轉(zhuǎn)移,但是有一個(gè)固定的壓痛點(diǎn),這是它疼痛的一個(gè)比較突出的特點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
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闌尾炎哪邊疼闌尾炎的疼痛大部分的表現(xiàn)為,臍周轉(zhuǎn)移性的右下腹痛,就是發(fā)病的時(shí)候首先是肚臍周圍疼痛,然后隨著時(shí)間的變化而轉(zhuǎn)移到右下腹持續(xù)疼痛。疼痛一般為持續(xù)性的,呈陣發(fā)性的加劇,在右下腹會(huì)有壓痛點(diǎn),比較明顯,所以人們往往認(rèn)為右下腹的壓痛就是闌尾炎。但是闌尾炎也不一定完全是右下腹疼痛,應(yīng)該與右側(cè)的輸尿管結(jié)石相互鑒別。對(duì)于患者的診斷應(yīng)該行b超檢查,然后排除闌尾炎或者輸尿管結(jié)石。對(duì)于女性的患者,要排除婦科疾病相鑒別,尤其在育齡的女性,更應(yīng)該引起重視,尤其是發(fā)生在右側(cè)的輸卵管的宮外孕或者右側(cè)卵巢黃體破裂,右側(cè)的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),再就是盆腔炎、附件炎等引起的右下腹疼。所以說闌尾炎主要是右下腹疼痛,但是要與輸尿管結(jié)石以及婦科疾病相互鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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闌尾炎是哪邊疼闌尾炎典型的表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,因此闌尾炎是右下腹疼痛。闌尾炎早期會(huì)表現(xiàn)為上腹部疼痛,約六小時(shí)以后會(huì)逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部。闌尾炎的發(fā)病原因主要是平時(shí)飲食不規(guī)律,或者進(jìn)食辛辣、刺激食物等導(dǎo)致闌尾腔被糞石堵塞進(jìn)而引起闌尾炎。
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闌尾炎是小腹哪邊疼病情分析:闌尾炎發(fā)病時(shí)一般表現(xiàn)在右側(cè)的下腹部疼痛比較明顯,臨床當(dāng)中一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛,最后固定在右下腹部持續(xù)加重的一個(gè)過程。意見建議:闌尾炎疼痛比較明顯,診斷明確最好是選取外科手術(shù)治療的方案,包括傳統(tǒng)的切口手術(shù)以及應(yīng)用腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并發(fā)癥也相對(duì)較少。如果形成闌尾周圍膿腫,最好是采用傳統(tǒng)的切口手術(shù)。
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闌尾炎哪邊疼闌尾是位于盲腸下端后內(nèi)側(cè)的一條蚓狀盲管,長(zhǎng)約5-10cm,直徑0.5-07cm。其疼痛在右側(cè)下腹部,腹部投影相當(dāng)于麥?zhǔn)宵c(diǎn),即右髂前上棘至臍連線中外1/3交點(diǎn)處。
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闌尾炎是哪邊闌尾炎發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,是外科常見的一個(gè)急腹癥。闌尾炎的定位方法是人體的右髂前上棘和臍連線的外上三分之一處,從盲腸的前面的結(jié)腸帶往下尋找就能夠找到闌尾的根部。這個(gè)位置也被稱作是麥?zhǔn)宵c(diǎn),是闌尾切除術(shù)的一個(gè)重要的定位。引發(fā)闌尾炎有幾大因素,列如:細(xì)菌的感染。闌尾和結(jié)腸是臨近的,本來管腔內(nèi)就