我們?cè)谏钪薪?jīng)常會(huì)聽(tīng)到腦出血這個(gè)疾病，在臨床上，是屬于出血性腦部疾病 ，而不是缺血性的。但是長(zhǎng)時(shí)間的出血沒(méi)有加以治療可能會(huì)導(dǎo)致后期腦部局部供血不足而缺血。腦血管疾病在臨床上可以分為短暫性腦缺血發(fā)作、腦卒中、椎基底動(dòng)脈供血不足等，其中最常見(jiàn)的為腦卒中，也就是大家熟知的中風(fēng)。腦卒中又分為缺血性卒中與出血性卒中，其中缺血性卒中又稱為腦梗死，而腦出血?jiǎng)t屬于出血性卒中的范圍，與缺血性卒中有本質(zhì)上的差異。
腦出血是缺血性腦血管病嗎
伊志強(qiáng)主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-06-192690次
概述：
腦出血的病因與發(fā)病機(jī)制：
高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化最容易導(dǎo)致腦出血。腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈在長(zhǎng)期高血壓作用下易發(fā)生慢性變性，在此基礎(chǔ)上驟然升高的血壓最易導(dǎo)致脆弱變性的血管壁破裂，如情緒激動(dòng)、激烈運(yùn)動(dòng)、排便時(shí)過(guò)于用力等，在這些情況下，血壓在短時(shí)間內(nèi)升高，沖擊顱內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈血管壁，導(dǎo)致腦細(xì)小動(dòng)脈破裂出血。腦出血常常發(fā)生在50歲以上的群體之中，這些患者多有高血壓史，在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，并且病情在十分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速發(fā)展。
腦出血的治療：
腦出血的患者應(yīng)該安靜臥床，注意脫水，并降低顱內(nèi)壓。加強(qiáng)護(hù)理防治并發(fā)癥。
1.內(nèi)科治療：患者應(yīng)臥床休息2~4周，保持安靜，不要使其情緒激動(dòng)；腦出血患者容易發(fā)生顱內(nèi)壓增高，所以要積極控制腦水腫，脫水降顱壓；血壓控制的好壞與否，會(huì)影響患者的治療與預(yù)后，所以控制血壓也是內(nèi)科治療中非常重要的一點(diǎn)。
2.外科治療：當(dāng)腦出血嚴(yán)重，危及生命時(shí)，內(nèi)科治療幾乎對(duì)其無(wú)效，這時(shí)，外殼的治療則有可能挽救生命，但外科治療同時(shí)也會(huì)增加嚴(yán)重殘疾的風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)外科治療的手術(shù)適應(yīng)癥，方法等并沒(méi)有明確的一致性的意見(jiàn)，主要針對(duì)患者自身狀況與病情狀況決定。一般認(rèn)為，應(yīng)在發(fā)病早期進(jìn)行手術(shù)治療。
3.康復(fù)治療:當(dāng)患者腦出血，病情穩(wěn)定之后，就應(yīng)該盡早進(jìn)行康復(fù)治療，對(duì)患者生活質(zhì)量的提高有益。
以上內(nèi)容僅供參考
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缺血性腦血管病要緊嗎缺血性腦血管病目前來(lái)說(shuō)，是我們國(guó)家致死性、致殘性最高的一類疾病。所以說(shuō)如果得了缺血性腦血管病，一定要引起足夠足夠足夠的重視。因?yàn)槟赡艿谝淮伟l(fā)病的時(shí)候，癥狀并不重，如果得不到您的重視您就可能會(huì)得第二次病，但是第二次病就會(huì)比第一次病重得很多。所以我們說(shuō)缺血性心腦血管病，一旦患病就要給予充分的重視。最好做一些全面的檢查，明確病變的部位和病變的原因給予針對(duì)有效的治療。
01:02
閆欣
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-18 1842次
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01:06
閆欣
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-18 3378次
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陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
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李鑫
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張宇實(shí)
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叢伶男
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毛之奇
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