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垂體瘤術(shù)顱內(nèi)腫塊出血怎么辦

概述:

垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)顱內(nèi)腫塊出血,這是屬于常見的術(shù)后并發(fā)癥,術(shù)后仍然有腫塊,考慮垂體瘤沒有完全的切除干凈,存在腫瘤的殘留,腫瘤的出血是屬于瘤卒中。

急性處理:

目前既然是有出血存在,那首先要治療血腫,這要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量的大小,出血量如果比較多的話會(huì)壓迫視神經(jīng)和視交叉,可以導(dǎo)致失明,另外會(huì)引起顱內(nèi)壓增高,也可以壓迫腦干,形成腦疝,危及到生命,因此如果檢查血腫量大,要再次進(jìn)行手術(shù)將血腫清除,這樣能夠解除對(duì)于周圍的壓迫,能夠減輕對(duì)于腦組織的損傷和減少后遺癥,而如果目前檢查只是少量的出血,那可以進(jìn)行保守治療,通過(guò)靜脈輸液應(yīng)用氨甲環(huán)酸止血,預(yù)防血腫增大,另外應(yīng)用甘露醇脫水消腫,降低顱內(nèi)壓力,同時(shí)可以用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂等。

針對(duì)腫瘤的治療:

等經(jīng)過(guò)治療以后,血腫逐漸吸收了,還要針對(duì)殘留的腫瘤進(jìn)行治療。因?yàn)闅埩舻哪[瘤還是會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的增長(zhǎng),導(dǎo)致垂體瘤的復(fù)發(fā)。首先這可以進(jìn)行伽馬刀治療,伽馬刀能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,預(yù)防和延緩腫瘤復(fù)發(fā),另外需要抽血化驗(yàn)體內(nèi)的激素水平,比如皮質(zhì)醇,生長(zhǎng)激素,性激素六項(xiàng)等檢查,如果存在泌乳素高的話,可以口服溴隱亭治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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