急性胰腺炎是臨床上常見的急腹癥,不及時治療,病情發(fā)展迅速,病死率比較高。一般確診胰腺炎,應(yīng)當(dāng)及早靜脈輸液治療。一般靜脈輸液常常需要氯化鈉,葡萄糖,氨基酸和脂肪乳,重癥患者還需要輸注白蛋白。疼痛劇烈者,可以使用0.1%的普魯卡因輸液封閉治療。免疫力低下者可以適當(dāng)?shù)撵o滴左氧氟沙星或者頭孢曲松,甲硝唑等預(yù)防感染。
急性胰腺炎輸液治療
概述:
注意事項(xiàng):
胰腺炎一旦發(fā)病,應(yīng)當(dāng)馬上禁食,靜脈輸液補(bǔ)充水,電解質(zhì)抗炎,抗休克,抗感染。
晚飯暴飲暴食或者極度疲勞后發(fā)生上腹部疼痛,應(yīng)當(dāng)盡早檢測血清淀粉酶,血清淀粉酶含量明顯升高,超過正常數(shù)值三倍以上,可以確診胰腺炎,應(yīng)當(dāng)及早救治。早期治療急性胰腺炎的并發(fā)癥以及死亡率都會大大下降。
水腫型胰腺炎一般預(yù)后比較良好,出血壞死型胰腺炎癥狀比較重,病死率也比較高,確診之后應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。
常見并發(fā)癥:
發(fā)病后2到3星期后,常常出現(xiàn)胰腺膿腫,3到4天期后,常常形成一線假性囊腫。
治療不及時,或者患者抵抗力差的經(jīng)常會并發(fā)腎臟衰竭,呼吸衰竭,心功能不全,糖尿病等等眾多的并發(fā)癥,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。
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急性胰腺炎輸液治療一般就是應(yīng)用抗生素,常用的抗生素就是青霉素、鏈霉素、慶大霉素、氨芐青霉素,磺芐青霉素、先鋒霉素等。為了控制厭氧菌的感染可以同時使用甲硝唑,由于胰腺出血壞死,組織蛋白分解產(chǎn)物常是細(xì)菌繁殖的良好的培養(yǎng)基,所以在重癥的急性胰腺炎應(yīng)該首先使用,是可以預(yù)防繼發(fā)的感染并且預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,同時還要輸注抑制蛋白酶分泌的藥物。語音時長 1:02”
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胰腺炎輸液治療不管是何種原因?qū)е碌囊认傺椎陌l(fā)生,它都是需要及時的治療控制病情。胰腺炎患者在發(fā)病后首先需要禁食,輸液要補(bǔ)充電解質(zhì),給予抗生素以抗感染,若是要抑制胰液和胰酶的分泌使用的藥物,可以是奧曲肽。當(dāng)然還要應(yīng)用一些營養(yǎng)液來靜脈輸注,對于使用的藥物來說選擇也是不一樣也是比較多,不過因?yàn)榛颊叩牟∏橛兴煌?,而且病因也不一樣,在用藥的時候也是要以醫(yī)生的指導(dǎo)為主。為了保障有效的治療,胰腺炎需要根據(jù)胰腺炎的程度來確定治療方案,如果有胰腺周圍滲液需要用頭孢等抗炎藥物進(jìn)行治療,同時需要用奧美拉唑、蘭索拉唑抑酸減少胰液的分泌,奧曲肽減少胰液分泌等藥物來進(jìn)行治療。在胰腺炎發(fā)作時應(yīng)該及時的住院,并通過調(diào)整飲食來進(jìn)行治療,從禁飲食到流食再到半流食這種逐漸加量的方法,它必須也是慎重的進(jìn)行。胰腺炎它是多種病因?qū)е碌?,胰酶在胰腺?nèi)被激活后而會引起胰腺組織自身的消化,水腫,出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。在治療的時候除了用藥外還可以采取一些食療的方法,平時的生活當(dāng)中也一定要注意好護(hù)理。語音時長 1:41”
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急性胰腺炎怎么治療病情分析:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。胰腺炎的病因與過度飲酒、膽道疾病等有關(guān)。意見建議:急性胰腺炎應(yīng)針對病因治療,非手術(shù)治療方面主要是一個防治休克,改善微循環(huán),我們應(yīng)該積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、能量營養(yǎng)支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡,禁食和胃腸減壓,抑制胰腺分泌,必要時給予止痛劑,酌情使用抗生素,對于初期已給予足夠液體但循環(huán)仍不穩(wěn)定,并伴有無尿或者并發(fā)腹腔間隔室綜合征的重癥患者,可采取持續(xù)血液濾過血液透析濾過治療。
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急性胰腺炎治療要點(diǎn)急性胰腺炎的治療要點(diǎn)主要有兩點(diǎn),首先是尋找并且去除病因,然后在維持病人生命體征基礎(chǔ)上盡量控制炎癥,減少并發(fā)癥的發(fā)生。常規(guī)包括生命體征監(jiān)護(hù)和器官支持治療,同時需要減少胰液分泌,使用多種方法控制炎癥反應(yīng)。對于疼痛嚴(yán)重的患者,可以給予鎮(zhèn)痛藥物,必要時進(jìn)行手術(shù)治療。急性胰腺炎治療需要注意方面眾多,對于危重病