房室傳導(dǎo)阻滯是指心房向心室的電沖動傳導(dǎo)發(fā)生障礙,根據(jù)嚴重程度可以分為三種類型,就是一度,二度和三度三種類型,其中三度房室傳導(dǎo)阻滯是最嚴重的一種,是由于心房向心室的電沖動傳導(dǎo)完全不能進行導(dǎo)致的。
3度房室傳導(dǎo)阻滯
概述:
臨床表現(xiàn):
三度房室傳導(dǎo)阻滯患者主要表現(xiàn)為不明原因的頭暈,黑朦,暈厥等腦缺血的癥狀,一般都需要積極治療的?;颊叱3S捎陬^暈眼花等腦缺血癥狀到醫(yī)院就診,行心電圖檢查一般可以發(fā)現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn),心室率常常低于50次每分鐘,嚴重的甚至可以到20多次每分鐘?;颊甙l(fā)生頭暈眼花等腦缺血癥狀的主要原因是由于心率過慢,心臟射血減少,不能滿足大腦的血液供應(yīng)導(dǎo)致的。導(dǎo)致三度房室傳導(dǎo)阻滯的原因比較多,常見的原因有冠心病,心肌病,心肌炎,心力衰竭,風(fēng)濕性心臟病等疾病。
治療:
患者的治療主要通過提升心率來改善腦缺血癥狀的發(fā)作,提高心率的方式有兩種,一是藥物治療,二是永久性心臟起搏器植入。常用的提升心率的藥物有口服的心寶丸,茶堿緩釋片等。靜脈用的有異丙腎上腺素和多巴酚丁胺等藥物。但是藥物治療效果一般都不是很好,最后一般都不能避免植入永久性起搏器。
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心臟傳導(dǎo)阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候,會發(fā)現(xiàn)有這種心臟的傳導(dǎo)阻滯,包括左束支、右束支,還有左前分支和左后分支,傳導(dǎo)阻滯,一般來說這種情況,都是跟基礎(chǔ)的心臟病有關(guān)系,如果要是基礎(chǔ)的心臟功能很好,沒有任何的癥狀,單獨表現(xiàn)為這種傳導(dǎo)阻滯,一般來說可能跟生理性相關(guān),不需要特殊的干預(yù),如果要是有合并其它的,嚴重的心臟病,主要以治療心臟病為主。01:03
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i度房室傳導(dǎo)阻滯首先,i?度的房室傳導(dǎo)阻滯指的是房室傳導(dǎo)時間延長超過正常的范圍,但是每個心房激動仍然能傳入心室,亦稱為房室傳導(dǎo)延遲,在心電圖上pr間期達到或超過0.21s,每個p波之后均有qrs波群,對于十四歲以下的兒童達到或超過0.18s即為i度房室傳導(dǎo)阻滯。那么i度房室傳導(dǎo)阻滯可以見于正常人,有的pr間期可以超過0.24s,對于中青年人的發(fā)病率可以為0.65%-1.1%,在五十歲以上的正常人中可以達到1.3%左右,對于迷走神經(jīng)張力增高是其產(chǎn)生的原因,有一些運動員中發(fā)生率也可以達到8.7%的,還有某些藥物比如洋地黃,奎尼丁,還有普魯卡因胺和鈣通道拮抗劑,都可能造成房室傳導(dǎo)延遲的情況。語音時長 1:21”
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房室傳導(dǎo)阻滯在心臟電激動傳導(dǎo)過程中,發(fā)生在心房和心室之間的電激動傳導(dǎo)異常,可導(dǎo)致心律失常,使心臟不能正常的收縮和泵血,稱為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在房室結(jié),希氏束以及束支等不同的部位,可根據(jù)阻滯程度的不同分為一度,二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯,三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯其臨床表現(xiàn),預(yù)后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見,如風(fēng)濕性,病毒性以及其他感染。另外,迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫的房室傳導(dǎo)阻,各種器質(zhì)性的心臟病。語音時長 01:25”
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3度房室傳導(dǎo)阻滯是什么對于三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者,一般心率偏低,會出現(xiàn)頭昏乏力,有時會出現(xiàn)黑蒙暈厥,甚至出現(xiàn)惡性心律失常,出現(xiàn)猝死。所以說,防止意外發(fā)生,對于三度房室傳導(dǎo)阻滯患者來說,建議予起搏器治療,定期監(jiān)測起搏功能,觀察患者癥狀。
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1度房室傳導(dǎo)阻滯嚴重嗎病情分析:不是很嚴重,如果說沒有一些其他的臨床癥狀不需要進行特別的治療,但是要定期的進行心電圖的復(fù)查。但是如果說出現(xiàn)了一些其他的情況,比如說心肌炎或者是心肌梗死的這些情況還是要進行對癥的治療的。意見建議:一度房室傳導(dǎo)阻滯是比較常見的心臟疾病,一般來說是不會影響到患者的身體的。平時的時候要適當鍛煉身體。
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