原發(fā)性高血壓的病因還不明確,可能與遺傳和環(huán)境兩方面有關的多因素疾病,有研究發(fā)現高血壓與遺傳、年齡、性別、飲食、長期飲酒、吸煙、肥胖、精神壓力過大,甚至打呼嚕的因素都有關系。
原發(fā)性高血壓病因
概述:
原發(fā)性高血壓的病理:
在早期時全身小動脈痙攣,多年以后內膜增生,內膜下玻璃樣變。血管壁變厚變硬,管腔狹窄,長期高血壓及伴隨的危險因素,可以促使動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展,主要病變累及中大動脈。
隨著血管的病變持續(xù)存在心、腦、腎等主要臟器發(fā)生繼發(fā)性改變。會出現高血壓心臟病。由于心肌耗氧量增加,可以出現心絞痛,心肌梗死、心衰以及猝死等。
長期高血壓使小動脈微小動脈瘤形成,血壓驟升時可以使血管破裂。高血壓促成腦動脈粥樣硬化引起短暫性腦缺血,腦動脈血栓等,血壓極度升高時可導致高血壓腦病。由于長時間持續(xù)的高血壓,也可以使腎小球囊內壓力升高,腎小球纖維化萎縮,出現蛋白尿等腎功能損害,最后導致腎衰竭。隨著病程進展,視網膜發(fā)生硬化,血壓急劇升高而引起視網膜滲出和出血。
高血壓患者其他檢查:
常規(guī)檢查項目有血常規(guī),尿常規(guī),血糖。甘油三酯膽固醇腎功能,心電圖。根據患者的需要和條件,還可以進行眼底常規(guī)檢查,超聲,心電圖,電解質,低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇的檢測。如果想進一步了解高血壓患者的病理生理狀況,可以做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。
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原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別原發(fā)性高血壓就是沒有原因的,就是原始的高血壓,就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓,就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明,但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格,這些綜合因素導致的血壓,這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓,它主要是繼發(fā)于其他疾病,比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢,這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,得了高血壓以后,最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓,就是要在健康的生活方式的基礎上,再選擇合適的藥物,從而達到一個降壓的目的,控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑,和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓,我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病,它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現病因,發(fā)現繼發(fā)的因素。如果發(fā)現了繼發(fā)的因素,再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié),那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié),做手術切除以后,可能血壓就治愈了,就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面,原發(fā)性高血壓就是要控制血壓,而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因,治療病因,從而達到一個控制血壓的目的。02:18
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原發(fā)性高血壓病史長嗎原發(fā)性高血壓的病史較長。原發(fā)性高血壓是慢性的與遺傳相關的疾病,在治療方面不能完全被治愈,需長期服用降壓藥。建議患者應遵醫(yī)囑堅持服用降壓藥,動態(tài)監(jiān)測血壓,一旦發(fā)現血壓有異常應馬上就醫(yī)。飲食上注意清淡有營養(yǎng),盡量減少對鈉鹽的攝入,可適當補充些果