肛瘺，肛門周圍軟組織內(nèi)的一個(gè)瘢痕性管道，其發(fā)病原因是肛竇炎感染引起肛門周圍膿腫，后期膿腫破潰流出膿液以后，膿腔里肉芽組織增生形成瘢痕，形成的一個(gè)管道，有內(nèi)口也有外口，內(nèi)口在齒狀線附近，外口肛門附近的皮膚上，也有大腿上，這種情況屬于復(fù)雜性肛瘺，一般發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)。
肛瘺手術(shù)是怎么做的
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2018-12-066106次
概述：
治療：
肛瘺的治療主要是手術(shù)治療，因?yàn)樗幬镏荒芘R時(shí)控制肛瘺的感染，不能根治，只有手術(shù)將瘺管切除，徹底敞開創(chuàng)面，才能治愈。
肛瘺的手術(shù)切除就是，將瘺管所在的肛門周圍皮膚，軟組織等一并切除，形成一個(gè)溝槽樣的刀口，刀口后期靠肉芽組織增生填平，所以肛瘺愈合時(shí)間一般都要超過一個(gè)月，才能徹底愈合，而且手術(shù)只是治療的一部分，術(shù)后的治療和換藥更為關(guān)鍵，尤其是術(shù)后的肉芽組織修復(fù)，所以要定期換藥，進(jìn)行肉芽組織修剪，防止假性愈合，因?yàn)槿梭w的皮膚愈合速度比肉芽組織快，如果換藥不及時(shí)，則皮膚提前愈合，再次形成肛瘺，所以肛瘺術(shù)后換藥非常關(guān)鍵。
飲食注意：
肛瘺無論是術(shù)前還是術(shù)后，都應(yīng)避免辛辣刺激飲食，像是辣椒等，因?yàn)樾晾贝碳な澄锊坏梢砸鸶丿浉腥?，而且還能引起肛瘺術(shù)后刀口出血，感染，疼痛等癥狀，所以應(yīng)該嚴(yán)格控制。
以上內(nèi)容僅供參考
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范存剛
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肛瘺手術(shù)是怎么做的肛瘺手術(shù)指的是將瘺管全部切開，必要的時(shí)候，可以將瘺管周圍的一些瘢痕組織進(jìn)行必要修剪，可以保證流通道，手術(shù)創(chuàng)面逐漸愈合。具體的治療方法，有以下：第一，是掛線的療法。這種方法不影響肛門的功能，瘢痕比較小，引流比較通暢，主要適用于距離肛門4厘米以內(nèi)了一個(gè)痔瘡的情況，有內(nèi)外口的低位肛瘺也可以作為復(fù)雜性肛露的切開療法或者是切除療法的輔助方法。第二，可以進(jìn)行一個(gè)切開的療法。主要適用于低位單純性的肛瘺和低位復(fù)雜性的肛瘺。對(duì)高位肛瘺切開的時(shí)候必須要配合使用掛線療法才能夠避免造成的肛門失禁的癥狀。肛瘺根據(jù)內(nèi)口位置，一般可以分為高位的肛瘺以及低位肛瘺。其手術(shù)治療所造成的創(chuàng)傷也是不一樣的，如果沒有采取掛線的治療，即術(shù)后需要每天都要用高錳酸鉀溶液或者是復(fù)方苦參洗劑來進(jìn)行一個(gè)坐浴十分鐘左右，然后用一些紅油膏紗條進(jìn)行換藥，能夠起到一個(gè)去腐生肌的效果。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
婁保鋒
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肛瘺手術(shù)怎么做的肛瘺這種疾病是一定要通過手術(shù)才能夠根治的。做手術(shù)的時(shí)候，在術(shù)前要做一些準(zhǔn)備，要做一些必要的化學(xué)檢查，要調(diào)整飲食，少渣飲食，術(shù)前要注意腸道的清潔，手術(shù)的過程是要進(jìn)行麻醉，局部的浸潤(rùn)麻醉或者是滴管麻醉，目的是止痛，松弛肛門，然后用探針用肛瘺的外口沿瘺道探尋內(nèi)口，此過程是關(guān)鍵。如果是直瘺，則將內(nèi)口瘺道以及外口完整的切除，然后進(jìn)行止血，包扎，手術(shù)完畢。如果是復(fù)雜肛瘺，則經(jīng)瘺道的掛線，切開內(nèi)外口皮膚，勒緊掛線，然后止血包扎，手術(shù)完畢。在術(shù)后患者要注意術(shù)后的處理情況，通常要進(jìn)行靜脈滴注抗生素來達(dá)到消炎的目的，每日的手術(shù)創(chuàng)口要進(jìn)行換藥，要保持軟便，便后的清潔可用坐浴的方法。這種疾病的主要原因是肛周膿腫的自行破潰或者是切口引流造成了一些，也可能是直腸肛門的損傷，比如一些外傷或者是在使用肛門體溫計(jì)、肛門鏡檢的時(shí)候，損傷到了肛管的直腸造成了這種疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
婁保鋒
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婁保鋒
主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
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李輝
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