抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核病的控制起著決定性的作用??菇Y(jié)核藥物的使用方法如下:
1、標(biāo)準(zhǔn)化療:分為強(qiáng)化治療和鞏固治療兩個階段。強(qiáng)化治療一般為三個月,常聯(lián)合用異煙肼、鏈霉素(或利福平)、對氨水楊酸(或乙胺丁醇),經(jīng)強(qiáng)化治療后,痰菌轉(zhuǎn)陰或病灶吸收好轉(zhuǎn),則轉(zhuǎn)入鞏固治療,常聯(lián)用異煙肼、對氨水楊酸(或乙胺丁醇)。總療程輕癥十二到十八個月,重癥十八到二十四個月。
2、短程化療:治療開始的兩到三個月屬于強(qiáng)化階段,聯(lián)用利福平、異煙肼、鏈霉素、吡嗪酰胺。以后為鞏固階段,聯(lián)用異煙肼和利福平,全程六到九個月。
3、糖皮質(zhì)激素治療:一般情況下不用激素,若毒性癥狀嚴(yán)重,或胸膜炎伴大量胸腔積液,在使用有效抗結(jié)核藥物的同時,可加用糖皮質(zhì)激素。