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破傷風(fēng)的預(yù)防

概述:

  破傷風(fēng)重在預(yù)防,正確的處理傷口和注射破傷風(fēng)類毒素是有效的預(yù)防途徑。

  1. 傷口處理  傷口處理要徹底清創(chuàng)必須清除一些壞籽和無活力的組織。去除異物,消滅無效腔,對于無法徹底清創(chuàng)的傷口,應(yīng)將傷口完全敞開。

  2. 主動免疫  主動免疫是以破傷風(fēng)類毒素為抗原注射人體后產(chǎn)生抗體,從而達(dá)到免疫的目的。

  3. 被動免疫  未接受或未完成全程主動免疫的患者在下列情況時須接受被動免疫:傷口污染明顯者、伴有嚴(yán)重的開放性創(chuàng)傷者,如顱腦傷,燒傷,開放性骨折等、受傷后傷口未及時處理或處理不當(dāng)者。

何為破傷風(fēng)

  破傷風(fēng)是破傷風(fēng)桿菌侵入人體并在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引發(fā)陣發(fā)性痙攣的一種急性特異性感染。破傷風(fēng)的預(yù)后特別差,但是可以預(yù)防。

破傷風(fēng)的治療

  破傷風(fēng)必須采取積極的綜合治療,其治療原則包括:消除毒素來源中和游離毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢和防治并發(fā)癥。

  1. 傷口處理  傷口處理的原則是徹底清創(chuàng),清除壞死組織和異物。

  2. 中和游離毒素  對于已經(jīng)進(jìn)入血液循環(huán),但尚未于神經(jīng)結(jié)合的毒素,注射抗毒血清是中和毒素的有效方法。

  3. 控制并解除痙攣  控制并解除痙攣是治療破傷風(fēng)綜合治療的中心環(huán)節(jié),痙攣若能得到有效控制,可明顯減少并發(fā)癥的發(fā)生而獲得痊愈。

  4. 保持呼吸道通暢  窒息和呼吸麻痹是破傷風(fēng)最常見的死因。

  5. 抗生素治療  抗生素治療旨在殺滅破傷風(fēng)桿菌,預(yù)防和治療肺部感染。

  6. 支持治療  破傷風(fēng)患者由于反復(fù)的精丸和持續(xù)性的肌肉收縮,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p耗和水,電解質(zhì)紊亂。應(yīng)給予高熱量,高蛋白和大量維生素b和維生素c以及足夠的水分和電解質(zhì)。

  7. 加強(qiáng)護(hù)理  患者應(yīng)給予隔離,保護(hù)環(huán)境,安靜,避免聲光刺激,防止墜床牙咬傷等。嚴(yán)密觀察患者呼吸情況,尿潴留患者和高熱患者應(yīng)給予相應(yīng)的對癥處理。

以上內(nèi)容僅供參考

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