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概述:

便秘和腹瀉交替是混合型腸易激綜合征的一個(gè)典型表現(xiàn)。腸易激綜合征是一種以腹痛腹部不適及排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯?,沒(méi)有器質(zhì)性病變的功能性腸病。在我國(guó)發(fā)病率約為10%,中青年居多,老年人初次發(fā)病的比較少。

主要臨床表現(xiàn):

除了腹瀉和便秘交替的特點(diǎn)之外,可能還會(huì)有以下特點(diǎn):起病比較隱匿,癥狀反復(fù)發(fā)作或者慢性遷延。病史可以長(zhǎng)達(dá)數(shù)年或者數(shù)十年,但是全身健康狀況卻不受影響。腹痛,腹部不適以及糞便形狀的改變很常見,腹痛程度不同或腹痛部位不確定,一般以左下腹多見,排便,排氣后緩解,極少數(shù)患者有睡眠中被疼醒的情況。腹瀉時(shí)大便可呈糊樣便或者稀水樣便,一般3到5次每天,比較嚴(yán)重的患者可以達(dá)到數(shù)十次,有時(shí)候可以帶點(diǎn)黏液,一般沒(méi)有膿血。部分患者可以腹瀉與便秘交替,部分患者同時(shí)會(huì)有消化不良的癥狀。

治療:

治療上主要以癥狀用藥。長(zhǎng)期便秘的患者可以多食用纖維素多的食物,如果便秘癥狀很嚴(yán)重的患者,可以應(yīng)用乳果糖,山梨醇等比較溫和的導(dǎo)瀉藥物。如果是腹瀉癥狀比較嚴(yán)重的話,則可以應(yīng)用洛哌丁胺或者復(fù)方地芬諾酯進(jìn)行止瀉,但是這類止瀉藥物不建議長(zhǎng)期飲用。癥狀比較輕的患者,還可以應(yīng)用蒙脫石散或者藥用炭作用比較溫和。如果伴有明顯的精神壓力的或者長(zhǎng)期的抑郁的患者也可以用一點(diǎn)調(diào)節(jié)情緒的藥物。另外就是微生態(tài)制劑,如雙歧桿菌,乳山桿菌也有一定的效果。

以上內(nèi)容僅供參考

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