&

概述：

二尖瓣關(guān)閉不全是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜病，以前認(rèn)為本病的主要原因是風(fēng)濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術(shù)的開(kāi)展以及相關(guān)研究的進(jìn)展，發(fā)現(xiàn)由于風(fēng)濕熱引起的二尖瓣關(guān)閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內(nèi)膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關(guān)系密切。輕度關(guān)閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關(guān)閉不全會(huì)出現(xiàn)左心衰竭、休克等。

臨床癥狀：

如果只是輕度的二尖瓣關(guān)閉不全，患者可沒(méi)有任何的臨床癥狀。
較重的二尖瓣關(guān)閉不全，會(huì)出現(xiàn)左心功能失代償，表現(xiàn)為疲勞乏力，活動(dòng)奈耐量下降，伴有心悸、勞力性呼吸困難癥狀。
體征：視診可見(jiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，伴有向下移位；心尖部的聽(tīng)診可以聞及收縮期雜音，典型患者為全收縮期粗糙的吹風(fēng)樣雜音，傳導(dǎo)性強(qiáng)，可以傳至腋下及左肩胛部部位，有時(shí)候還可以向心底部傳導(dǎo)。第二心音亢進(jìn)、分裂。