心臟傳導(dǎo)阻滯是心律失常一種常見的類型,主要是指沖動在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的某個部位的傳導(dǎo)發(fā)生減慢或阻滯引起的一類疾病。包括竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、房內(nèi)阻滯以及室內(nèi)阻滯。臨床最常見的是房室傳導(dǎo)阻滯。正常人也可以發(fā)生本病,但是主要發(fā)病人群為嚴(yán)重的心臟病患者,包括急性心梗、病毒性心肌炎以及風(fēng)濕熱、心內(nèi)膜炎等。
心臟傳導(dǎo)阻滯的治療
概述:
臨床表現(xiàn):
1、第一度傳導(dǎo)阻滯的患者通常無任何癥狀,僅僅在體檢的時候被發(fā)現(xiàn)。
2、第二度房室阻滯的患者偶爾可以出現(xiàn)心搏脫漏,出現(xiàn)心悸、疲勞、乏力、頭暈、心絞痛、暈厥、等癥狀。病情嚴(yán)重的可導(dǎo)致因為心律失常導(dǎo)致腦供血不足,引起腦組織缺血,出現(xiàn)一過性的意識喪失,甚至抽搐,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心臟驟停、猝死。
3、體格檢查:聽診心律不規(guī)則,偶可聞及心臟搏動脫落。
治療:
1、對于一度房室阻滯與二度I型房室阻滯,心率不是很慢的患者,一般不需藥物治療,定期復(fù)查即可。
2、嚴(yán)重的二度II型和三度房室傳導(dǎo)阻滯,常用的藥物為阿托品注射液,劑量為0.5~2mg,靜脈注射,可以起到提高心率的作用。
3、若患者出現(xiàn)暈厥、意識喪失等表現(xiàn),則需要植入起搏器治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)心臟在心室內(nèi)電活動分為兩個支,一個叫左束支,一個叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支,這兩個分支都是將心臟的電活動,通過傳導(dǎo)纖維傳到心肌細(xì)胞,引起心肌細(xì)胞收縮,達(dá)到整個心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大,左后分支相對比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn):標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波;標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波,也就是電軸左偏,一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯,常見于某些心臟病,以冠心病為多,也可以伴有心肌肥厚,需要結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動以后胸悶、胸疼,休息后緩解,考慮有心絞痛發(fā)作。01:50
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心臟傳導(dǎo)阻滯心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)是由竇房結(jié),房室結(jié),房室束,左右束支及其分支組成,負(fù)擔(dān)著心臟起搏和傳導(dǎo)沖動的功能,保證心房心室協(xié)同收縮。沖動在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的任何部位傳導(dǎo)均可發(fā)生阻滯,如發(fā)生在竇房結(jié)與心房之間稱竇房阻滯;在心房與心室之間,稱為房室傳導(dǎo)阻滯。位于心房內(nèi)稱為房內(nèi)阻滯;位于心室內(nèi)稱為室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。臨床表現(xiàn)為疲倦、乏力、頭暈、昏厥、心絞痛、心力衰竭等。當(dāng)心臟的某一部分對激動不能夠正常傳導(dǎo)時,被稱為心臟傳導(dǎo)阻滯。心臟是血液循環(huán)的主要動力器官。語音時長 1:32”
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心臟傳導(dǎo)阻滯怎么治療病情分析:心臟傳導(dǎo)阻滯的治療主要還是要針對一些引起心臟傳導(dǎo)阻滯的原發(fā)疾病,進(jìn)行積極的治療,積極的治療才能夠改善病情。因為每個人的病情嚴(yán)重程度都是不一樣的,而心臟傳導(dǎo)阻滯指的是沖動在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的任何部位都可以發(fā)生傳導(dǎo)減慢或者阻滯的這個情況。意見建議:一定要根據(jù)一些臨床的癥狀,檢查的結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的治療才能夠得到改善。
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小兒房室傳導(dǎo)阻滯的治療一、一度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)著重病因治療,基本上而不需要做特殊處理,預(yù)后較好。二、二度房室傳導(dǎo)阻滯的治療,應(yīng)針對原發(fā)疾病當(dāng)心室率過緩,心搏出量數(shù)量減少時可用阿托品、異丙腎上腺素治療,預(yù)后與心臟的基本病變有關(guān)。三、三度房室傳導(dǎo)阻滯有心功能不全癥狀或阿斯綜合征表現(xiàn)者需要積極的治療,糾正缺氧和酸中毒可以改善心臟
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房室傳導(dǎo)阻滯的治療原則根據(jù)房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度選擇不同的治療方法。一度和二度一型房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)該去除病因暫時觀察,無需特殊治療。二度二型房室傳,高度房室傳導(dǎo)阻滯和三度房室傳導(dǎo)阻滯,如屬于慢性病程,則需要安裝永久起搏器,如果具有可逆性因素,首先去除病因必要時安裝臨時起搏器,異丙腎上腺素等藥物治療可以作為提升心率的臨時措施