胃穿孔是消化系統(tǒng)的急癥，屬于良性病變，及時治療對生存時間沒有很大的影響。一旦發(fā)生需要立即胃腸外科手術(shù)治療。大部分的胃穿孔患者會有消化性潰瘍的病史，是在反復(fù)發(fā)生的消化性潰瘍的基礎(chǔ)上發(fā)生的穿孔。胃的淋巴瘤，惡性間質(zhì)瘤及自身免疫性疾病累及胃也可以發(fā)生胃穿孔。胃穿孔癥狀主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的上腹部持續(xù)劇烈的疼痛，伴腹脹，時間延長時會出現(xiàn)發(fā)熱，全腹的壓痛與反跳痛等腹膜炎的表現(xiàn)。
胃穿孔好治嗎
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-11-125196次
概述：
輔助檢查：
胃穿孔首選的檢查是腹部的立臥位平片，膈肌下的游離氣體是其特征性的改變。血常規(guī)，crp，降鈣素原等可以評價有無貧血，和感染的發(fā)生。腹部的ct可以觀察周圍臟器有無累及，腹腔內(nèi)的淋巴結(jié)有無增大，及評估穿孔發(fā)生的部位指導(dǎo)手術(shù)治療方案的制定。
手術(shù)
胃穿孔發(fā)生后應(yīng)盡快手術(shù)治療，避免腹膜炎的發(fā)生，及術(shù)后腸粘連的發(fā)生幾率可以做穿孔的修補手術(shù)，也可以做部分胃切除術(shù)，大部分患者預(yù)后良好。手術(shù)后患者需要少量多餐，避免高溫，高熱辛辣刺激的食物。戒煙酒，避免飽食，預(yù)防出血。還需要定期的內(nèi)鏡隨訪，評估殘胃的粘膜狀態(tài)，及潰瘍有無復(fù)發(fā)，預(yù)防殘胃癌的發(fā)生。定期復(fù)查血常規(guī)評估患者有無貧血。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療，預(yù)后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術(shù)時機，會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 3702次
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。
01:29
丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 3359次
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胃穿孔好治嗎從治療的角度出發(fā)，可將疾病分為普通疾病、急危重癥疾病以及疑難雜癥，胃穿孔屬于急危重癥疾病，治療方法并不困難，通過典型的癥狀腹部立位平片檢查或者是腹部的CT檢查即可診斷。胃穿孔的治療，包括禁食、補液、抗感染、胃腸減壓治療、抑制胃酸治療以及外科手術(shù)治療，經(jīng)過上述治療大部分患者可以痊愈，但少部分患者病情進展快，表現(xiàn)不典型，病情危重，不及時治療則可能危及患者的生命。語音時長 01:22”
吳剛
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-10-13 1608次
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胃穿孔好治嗎能去根嗎首先它的治療是一個緩慢的過程，但是只要及時發(fā)現(xiàn)并且及時治療，配合術(shù)后的保養(yǎng)是可以去根的。消化性潰瘍除了進行藥物治療，比如口服奧美拉唑和硫糖鋁等藥物，還可以進行一般飲食治療，其中飲食治療是最為重要的。胃穿孔患者飲食要定時，食量要控制，千萬不能暴飲暴食。因為暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，從而很容易就引發(fā)胃穿孔，如果胃穿孔治療不及時的話可能引起死亡。還有潰瘍病人進食不能狼吞虎咽，要細嚼慢咽，平時也不能饑餓過頭。對于粗糙、過冷、過熱和刺激性大的食品也要盡量避免，例如辣椒、胡椒、濃茶等，同時戒煙、酒。當疼痛劇烈時，可以進食一段時間豆?jié){或牛奶來緩解，多餐少食，待病情好轉(zhuǎn)后就可以改成稀飯和面條，逐漸回到正常飲食。語音時長 01:43”
余清華
副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院
2019-06-08 1554次
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胃穿孔好治嗎胃穿孔多繼發(fā)于胃潰瘍，特別是胃竇部的潰瘍、十二指腸球部后壁的潰瘍?nèi)菀装l(fā)生穿孔，發(fā)生穿孔后會出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛，應(yīng)立即完善相關(guān)輔助檢查，特別是腹部立臥位平片見到膈肌下的游離氣體可確診。確診后應(yīng)盡早行手術(shù)治療，可行胃穿孔的修補手術(shù)，也可行部分胃切除術(shù)，都是良性疾病的手術(shù)，范圍較小，預(yù)后良好，不影響患者的生存時間。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 1201次
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胃穿孔好治嗎能去根嗎病情分析：胃穿孔在臨床上是非常好治的一種消化道疾病，根據(jù)病人的個人體質(zhì)或者嚴重程度選擇一些保守治療或者手術(shù)治療都是能去根的，預(yù)后都是非常好的。意見建議：但是術(shù)后如果護理不好，是很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象的，在飲食方面一定要避免辛辣刺激性的食物，一些碳酸類的飲品或者酒都要避免。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-06 2901次
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針灸能治胃穿孔嗎很多人都會采取中醫(yī)的方法來治療慢性疾病，但是針灸是不可以治療胃穿孔的，因為在臨床上胃穿孔屬于急性的發(fā)病，需要掛急診。如果在病情出現(xiàn)的6~8個小時，沒有采取有合理的應(yīng)對措施，很有可能會造成病人出現(xiàn)休克，這樣就會造成腹腔里面出現(xiàn)炎癥的感染，最好是采取手術(shù)的方法，來做修補或者大切除，這樣可以讓病情快速康復(fù)
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-25 1581次
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丹皮能治胃穿孔嗎在臨床上，丹皮并不能夠治療胃穿孔，所以說，患者不要采用此種方法來進行治療，這是缺乏循證醫(yī)學(xué)根據(jù)，也是缺乏相應(yīng)病例報道的。胃穿孔屬于臨床上常見的急腹癥，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛，另外，患者還會出現(xiàn)腹脹、乏力、發(fā)熱等臨床癥狀，嚴重的時候，患者在短時間內(nèi)就會出現(xiàn)感染性休克，會出現(xiàn)生命的危險，因
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-18 394次
