概述：
女人小腹痛首先要排除懷孕引起的疼痛，如先兆流產(chǎn)、異位妊娠等；其次排除器質(zhì)性病變引起的疼痛，如黃體破裂出血、卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)等；最后考慮盆腔炎癥引起的疼痛。下腹疼痛為婦女常見(jiàn)的癥狀，多為婦科疾病所引起。應(yīng)根據(jù)下腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn)，考慮各種不同婦科情況。但下腹痛來(lái)自內(nèi)生殖器以外的疾病并不少見(jiàn)，應(yīng)注意鑒別。
治療：
異位妊娠、黃體破裂出血、卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)等需要積極遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療；先兆流產(chǎn)，需要積極就診治療，遵醫(yī)囑使用黃體酮、甲狀腺素片、青霉素等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)需進(jìn)行清宮術(shù)等進(jìn)行治療。
盆腔炎治療：急性期門診治療，適應(yīng)于一般情況好，癥狀不重，能耐受口服抗生素，并有隨訪條件，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星、左氧氟沙星、甲硝唑等；住院治療，適應(yīng)于一般情況差，病情嚴(yán)重，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐，或有盆腔腹膜炎，或輸卵管卵巢膿腫，或門診治療無(wú)效，或不耐受口服消炎藥，或診斷不清均應(yīng)住院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素綜合治療如甲硝唑、奧硝唑、頭孢克肟等，還要注意給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補(bǔ)充液體；手術(shù)治療，用于抗菌素控制不滿意的輸卵管、卵巢膿腫或盆腔膿腫的患者。
腹痛與月經(jīng)周期的聯(lián)系：
在月經(jīng)周期中間出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛，應(yīng)考慮為排卵性疼痛；經(jīng)期出現(xiàn)腹痛，或?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng)，或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能；周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，多為經(jīng)血排出受阻所致，見(jiàn)于先天性生殖道畸形或術(shù)后宮腔、宮頸管粘連等。與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)的慢性下腹痛見(jiàn)于下腹部手術(shù)后組織粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病后遺癥，盆腔靜脈淤血綜合征及婦科腫瘤等。
