原發(fā)性肝癌是指由肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤;常見原因為病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染(藍綠藻產(chǎn)生的藻類毒素)、遺傳因素、化學(xué)藥物(亞硝胺類、有機氯農(nóng)藥等)、華支睪吸蟲感染等,其中最常見的病因為病毒性肝炎,約三分之一原發(fā)性肝癌患者有慢性肝炎病史,其中乙型肝炎病毒(HBV)與肝癌高發(fā)相關(guān),少數(shù)與丙型肝炎病毒相關(guān)。
乙肝轉(zhuǎn)肝癌
概述:
癥狀及治療
癥狀:常見癥狀有肝區(qū)疼痛(肝癌結(jié)節(jié)破裂時可致全腹劇痛)、肝臟腫大、黃疸、進行性消瘦、食欲不振、乏力、低熱等,若合并肝硬化者可表現(xiàn)為腹水迅速增長且具有難治性,常為血性腹水;有轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)相關(guān)部位癥狀,還可伴有多種綜合征,如自發(fā)性低血糖癥、紅細胞增多癥、高鈣血癥、高脂血癥、類癌綜合征等。
治療:1、手術(shù)治療;2、局部治療:肝動脈化療栓塞治療(TACE)、無水酒精注射療法(PEI)、物理療法;3、放射治療;4、全身化療;5、生物可免疫治療,如單克隆抗體、酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物。對HBV DNA 陽性的HCC 患者建議應(yīng)用NAs 抗病毒治療,并優(yōu)先選擇ETV 或TDF。
飲食注意:
建議患者要清淡低脂易消化飲食為主,另外有腹水者限制鹽攝入,食物無特殊禁忌。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
乙肝病毒會轉(zhuǎn)肝癌嗎全世界將近一半的肝癌的病人都是中國人,咱們國家應(yīng)該是肝炎大國,也是肝癌大國。肝癌的發(fā)病率往往都是跟乙肝病毒有關(guān)系。乙肝病毒會造成肝臟的損害,肝臟在損害修復(fù)的過程中基因突變,有可能就變成了肝癌。往往有乙肝背景的病人,得肝癌的幾率就會高得多。但并不是所有的乙肝病人都會得肝癌。針對有乙肝病毒病人,我們叫澳抗陽性或者病毒攜帶者、小三陽、大三陽。這種病人,一方面需要對乙肝進行治療,另外一方面需要定期每三個月監(jiān)測B超、甲胎蛋白以及乙肝病毒,從而如果早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早期治療。01:19
-
乙肝245陽性多久轉(zhuǎn)陰乙肝245陽性提示既往感染,而且出現(xiàn)保護性的表面抗體,這種情況一般會長期的存在,不會輕易去轉(zhuǎn)陰的,表面抗體的滴度會下降。如果表面抗體非常低的情況下或者是說表面抗體已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,只剩下45陽性,建議病人去打乙肝疫苗,打乙肝疫苗的目的還是讓乙肝抗體能出來,量和滴度越多越好。不用在意乙肝245陽性是不是轉(zhuǎn)陰,病人本身也沒有什么大的事情,只需要經(jīng)常復(fù)查,除了查乙肝5項之外最好能查查肝功能,還有乙肝DNA,以及腹部的彩超,肝膽脾的彩超,因為有很少的情況是隱匿性乙肝,如果是隱匿性乙肝會持續(xù)的對肝臟損害,所以也需要做定期的檢查。01:39
-
乙肝可以轉(zhuǎn)肝癌嗎乙肝應(yīng)該是有一定幾率轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑摹R腋问紫仁怯幸腋尾《靖腥舅碌姆譃榧毙愿腥拘?,急性肝炎和慢性肝炎都是乙肝病毒感染的,部分患者乙肝病毒感染以后發(fā)生了急性肝炎,治療期間清除掉肝炎病毒,另一部分可變?yōu)槁缘母窝?。如果沒有得到正規(guī)及時的治療,乙肝病毒可以在肝臟內(nèi)造成反復(fù)地肝臟損傷,出現(xiàn)肝功能異常逐漸發(fā)生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,所以說乙肝是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的一個誘因。目前對乙肝的治療,我們主要是通過抗病毒的治療,有效控制乙肝的病情,防止疾病的進展,減少或者延緩肝癌的發(fā)生,這就是選擇干擾素的治療,口服核苷酸類的藥物方案也明顯的可以減少乙肝發(fā)展成肝癌的幾率。另外病人不能要保持良好的心態(tài),生活習(xí)慣,不要飲酒、不要過于熬夜勞累、不要生氣,定期的復(fù)查病毒量,得到正規(guī)的治療才能夠有效的預(yù)防感染的發(fā)生。語音時長 01:47”
-
乙肝轉(zhuǎn)肝癌傳染嗎乙肝的患者如果轉(zhuǎn)變成肝癌,如果合并了肝臟的腫瘤,一般來說也是有傳染性的。因為只有活動性的肝炎,反反復(fù)復(fù)的導(dǎo)致肝臟的損傷,在這個基礎(chǔ)上才容易出現(xiàn)肝臟的腫瘤,所以一般是有傳染性的。傳染性的強弱和身體乙肝病毒量的高低有關(guān)系。如果乙肝病毒載量越高的話,傳染性就越強,乙肝病毒載量越低的話,傳染性就越弱,可以通過HBV-DNA的檢測來進行分析。乙肝合并的肝癌一定要抗乙肝病毒治療,抗病毒治療之后有效的話,就沒有傳染性。而且要針對實際的情況采取相關(guān)的手術(shù)或者放療,化療等綜合治療,一定要盡早的進行處理。語音時長 01:09”
-
乙肝轉(zhuǎn)肝癌傳染嗎病情分析:乙肝具有一定的傳染性,傳播途徑是通過血液飛沫接觸以及母嬰垂直傳播等,如果一家人有一個人有乙肝或者肝硬化病史的,那么這家人得肝癌的幾率就比較高,乙肝轉(zhuǎn)為肝癌后就沒有傳染性了。意見建議:建議患者在平時的生活中應(yīng)保持良好的心態(tài),積極樂觀。同時應(yīng)多注意休息,不要熬夜,可以適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉,多吃一些清淡的易消化的食物,避免吃一些辛辣的刺激性的食物,忌煙忌酒。
-
乙肝會轉(zhuǎn)肝癌嗎乙肝應(yīng)該是有一定幾率轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑摹R腋问紫仁怯幸腋尾《靖腥舅碌姆譃榧毙愿窝缀吐愿窝?,部分患者乙肝病毒感染以后發(fā)生了急性肝炎,治療期間清除掉肝炎病毒,另一部分可變?yōu)槁缘母窝?。如果沒有得到正規(guī)及時的治療,乙肝病毒可以在肝臟內(nèi)造成反復(fù)地肝臟損傷,出現(xiàn)肝功能異常逐漸發(fā)生肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,所以說乙肝是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的一個誘因。目前對乙肝的治療,我們主要是通過抗病毒的治療,有效控制乙肝的病情,防止疾病的進展,減少或者延緩肝癌的發(fā)生,這就是選擇干擾素的治療,口服核苷酸類的藥物方案也明顯的可以減少乙肝發(fā)展成肝癌的幾率。
-
乙肝擔(dān)心轉(zhuǎn)肝癌要做什么檢查乙肝的感染者確實每年都需要進行定期的復(fù)查,需要檢查甲胎蛋白,血常規(guī),肝功能,腹部彩超的,尤其是甲胎蛋白,甲胎蛋白是肝癌的一種指標(biāo),在肝癌很小的時候甲胎蛋白可能就會有比較明顯的偏高。乙肝的感染者要根據(jù)實際情況來進行相應(yīng)的處理,有抗乙肝病毒治療適應(yīng)癥的就需要進行規(guī)范的抗乙肝病毒治療,通過規(guī)范的治療和處理
-
乙肝病毒會轉(zhuǎn)肝癌嗎乙肝病毒是會轉(zhuǎn)為肝癌的。乙肝病毒分為急性肝炎和慢性肝炎,只要在治療期間及時治療,那么就有可能使情況好轉(zhuǎn),但是如果治療不及時就有可能導(dǎo)致肝硬化和肝癌。建議到醫(yī)院做一下乙肝五項檢測,如果乙肝病毒抗原呈陽性,那么就說明已經(jīng)感染了乙肝病毒或者是乙肝