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概述：

預(yù)產(chǎn)期就是末次月經(jīng)月份加9或減3，為預(yù)產(chǎn)期月份數(shù)；天數(shù)加7，為預(yù)產(chǎn)期日，并不是胎兒分娩的精確日期，一般情況下到了孕37周就要隨時(shí)做好分娩的準(zhǔn)備，但不必過(guò)于焦慮，順其自然，如到了孕41周還沒(méi)有分娩征兆出現(xiàn)，則需住院準(zhǔn)備引產(chǎn)。預(yù)產(chǎn)期陣痛考慮臨產(chǎn)，臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失，宮口擴(kuò)張和胎兒先露部下降。

產(chǎn)程分期：

分娩全過(guò)程即總產(chǎn)程，指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒、胎盤(pán)娩出的全過(guò)程，臨床上分三個(gè)產(chǎn)程：第一產(chǎn)程是指規(guī)律宮縮開(kāi)始到宮頸口開(kāi)全。分為潛伏期和活躍期，潛伏期宮口擴(kuò)張緩慢，初產(chǎn)婦一般不超過(guò)20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)14小時(shí)?；钴S期宮口擴(kuò)張的加速階段，可在宮口升至4-5cm即進(jìn)入活躍期，最遲至6cm才進(jìn)入活躍期，直至宮口開(kāi)全。第二產(chǎn)程是指宮口開(kāi)全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦最長(zhǎng)不超過(guò)3小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)2小時(shí)。第三產(chǎn)程是胎盤(pán)娩出期，一般不超過(guò)30分鐘。

第一產(chǎn)程注意事項(xiàng)：

胎心監(jiān)測(cè)：胎心應(yīng)在宮縮間歇期聽(tīng)診，隨產(chǎn)程進(jìn)展適當(dāng)增加聽(tīng)診次數(shù)。高危妊娠或懷疑胎兒受累、羊水異常時(shí)建議連續(xù)電子胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎心率、基線(xiàn)變異及其宮縮的關(guān)系等，密切監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。
母體觀察及處理：①生命征，第一產(chǎn)程宮縮時(shí)血壓可升高5-10mmHg，間歇期恢復(fù)。②陰道出血，警惕前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、前置血管破裂等。③飲食：宜少量多次攝入無(wú)渣食物。④活動(dòng)與休息：宮縮不強(qiáng)且未破膜，產(chǎn)婦可在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)。⑤排尿：鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2-4小時(shí)排尿一次。⑥精神支持：產(chǎn)婦精神狀態(tài)可影響產(chǎn)程及宮縮情況。

以上內(nèi)容僅供參考