概述:
四聯(lián)療法為治療慢性胃炎、急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍(如胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃淋巴瘤)常用的根除幽門螺桿菌的方案,或者有強(qiáng)烈治療要求的無癥狀人群的根除幽門螺桿菌的方案。
對(duì)癥用藥建議:
1、抑酸藥物,如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等選一種服用。
2、保護(hù)胃黏膜藥物,如硫糖鋁凝膠、磷酸鋁凝膠、膠體果膠鉍等選一種服用。
3、抗生素類藥物,有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四環(huán)素等,以上抗生素任選兩種,目前來說阿莫西林耐藥率比較低,為常用的藥物,克拉霉素耐藥性比較高,但副作用較少。
一種胃抑酸藥物加一種黏膜保護(hù)藥物,加任意兩種抗生素治療,持續(xù)口服10到14天為正規(guī)的根除幽門螺桿菌的方案。因?yàn)槟壳暗挠拈T螺桿菌耐藥很普遍,所以根除幽門螺桿菌之前建議進(jìn)行一個(gè)藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇藥物根除效果會(huì)更好。
根除后注意事項(xiàng):
幽門螺桿菌在正常人群中廣泛分布,感染率能達(dá)到55%到70%左右,可通過消化道以及飛沫傳播,所以個(gè)人根除后很容易被家人或朋友傳染,所以建議共同進(jìn)食者一塊治療。一般治療之后建議兩個(gè)月復(fù)查呼氣試驗(yàn),評(píng)價(jià)根除效果。