鹽酸氯米帕明片為三環(huán)類抗抑郁藥，主要用于： 1、治療各種抑郁狀態(tài)。 2、也可以用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。
鹽酸氯米帕明片發(fā)揮作用在于阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，對5-羥色胺的再攝取的阻斷作用更強(qiáng)，而發(fā)揮抗抑郁及抗焦慮作用，亦有鎮(zhèn)靜和抗膽堿能作用。
鹽酸氯米帕明片治療什么病
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2018-12-2022389次
概述：
不良反應(yīng)：
鹽酸氯米帕明片服用時，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，嚴(yán)禁過量食用，以免造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
鹽酸氯米帕明片服用過量首發(fā)癥狀一般是嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)。
（1）中樞癥狀有嗜睡、木僵、昏迷、躁動不安、震顫、譫妄、大量出汗、反射亢進(jìn)、肌肉強(qiáng)直、驚厥等。
（2）心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)心律失常、心動過緩，傳導(dǎo)阻滯，充血性心衰甚至心臟驟停。
（3）也可發(fā)生呼吸抑制、發(fā)紺、低血壓、休克、嘔吐、高熱、瞳孔散大、少尿或無尿等。
2.處理：
（1）洗胃，保持呼吸道通暢，采取增加排泄措施。
（2）依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
注意事項：
1、患者用藥后有躁狂傾向時應(yīng)立即停藥。
2、6歲以下兒童禁用，6歲以上兒童酌情減量。
3、肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。
4、本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。
5、用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
6、老年患者用藥應(yīng)小劑量開始，緩慢增加劑量，酌情減少劑量。
7、孕婦慎用鹽酸氯米帕明片。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。
以上內(nèi)容僅供參考
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鹽酸維拉帕米片的功效與作用鹽酸維拉帕米片主要用于心絞痛，包括變異型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及慢性穩(wěn)定型心絞痛。心律失常與地高辛合用，控制慢性心房顫動或心房撲動，預(yù)防陣發(fā)性室上性，心動過速的反復(fù)發(fā)作，還有原發(fā)性高血壓。鹽酸維拉帕米片是一種鈣通道阻滯劑，它通過介入心肌細(xì)胞內(nèi)，能量消耗的代謝過程，直接減少心肌對氧的需求。同時間接的降低后負(fù)荷，同時鹽酸維拉帕米片，可降低周圍的血管阻力，也可以延緩房室結(jié)的傳導(dǎo)。因此，可用于心絞痛、心律失常以及原發(fā)性高血壓的治療，鹽酸維拉帕米片禁用于心源性休克、急性心梗并發(fā)心動過緩、低血壓和左心衰。嚴(yán)重的心臟傳導(dǎo)功能障礙以及充血性心力衰竭，房顫或房撲與預(yù)激的綜合征并存的患者。已知對維拉帕米或本品其它任何成分，過敏的患者禁止與葡萄柚汁同服，孕婦及哺乳期婦女禁用。如確需要應(yīng)用本品，在治療期間應(yīng)停止哺乳，18歲以下兒童的安全性和療效尚未確定，所以不建議使用。因為老年患者消除半衰期，可能延長且易發(fā)生肝腎功能不全，建議老年人從小劑量開始服用。
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張艷鵬
執(zhí)業(yè)藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-28 10025次
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鹽酸維拉帕米片的用藥注意事項鹽酸維拉帕米片是一種鈣通道阻滯劑。鹽酸維拉帕米片主要用于心絞痛、心律失常以及原發(fā)性高血壓的治療。用法用量一般通過劑量調(diào)整，達(dá)到個體化治療，安全有效的劑量。一般不超過480毫克每日，即12片，建議餐后口服。具體的用法用量，建議在醫(yī)師和藥師的，指導(dǎo)下使用。1度房室傳導(dǎo)阻滯的患者，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。低血壓與心動過緩的患者也應(yīng)謹(jǐn)慎使用。嚴(yán)重的肝功能障礙，應(yīng)定期檢查肝功能，進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良的患者，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎使用。肥厚型心肌病的患者，需謹(jǐn)慎使用。神經(jīng)肌肉傳遞減弱患者，使用維拉帕米時應(yīng)當(dāng)減量。腎功能損害的病人，慎用維拉帕米。使用鹽酸維拉帕米，可能會影響駕駛車輛和操作機(jī)器的能力，建議要特別注意。服用本品應(yīng)該定期檢查患者的血壓，和其他藥物合用時，建議咨詢醫(yī)師或藥師。鹽酸維拉帕米片的不良反應(yīng)，常會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘、嚴(yán)重的血壓下降或直立性低血壓、心悸、心動過速等癥狀。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或無明顯的療效，建議及時就醫(yī)。
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張艷鵬
執(zhí)業(yè)藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-28 4282次
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鹽酸氯米帕明片的功效鹽酸氯米帕明片是屬于一種三環(huán)類抗抑郁劑，有明顯的抗抑郁作用，同時也有明顯的抗焦慮、抗強(qiáng)迫的作用，臨床上會廣泛的應(yīng)用于有焦慮、抑郁以及強(qiáng)迫癥狀的患者，療效確切。但是有一些患者可能無法適應(yīng)氯米帕明的副作用，而導(dǎo)致沒有辦法用藥，比如：第一個副作用就是可能會引起過度的鎮(zhèn)靜和催眠，讓患者嗜睡或乏力。第二個副作用是抗膽堿能的反應(yīng)，患者會有口干、便秘、視物模糊等。第三個副作用是可能會有循環(huán)系統(tǒng)的副作用，比如心律失常、體位性低血壓等。第四個副作用是可能會降低癲癇的閾值，導(dǎo)致癲癇發(fā)作。語音時長 01:13”
李婷
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-03-23 6224次
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鹽酸氯米帕明片副作用鹽酸氯米帕明片的副作用一般出現(xiàn)在治療的早期，在治療初期有出現(xiàn)多汗，口干，視物模糊，排尿困難，便秘等副作用，一般不影響治療，繼續(xù)使用之后會慢慢減輕。用藥過程中也有出現(xiàn)嗜睡，震顫，眩暈，體位性的低血壓，偶爾也有見到癲癇發(fā)作，心電圖出現(xiàn)異常，嚴(yán)重的出現(xiàn)骨髓抑制或者中毒性的肝損害，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)該立即停藥，并進(jìn)行對癥治療。鹽酸氯米帕明片有肝腎功能不全，前列腺肥大，老年人或者有心血管疾病的患者要慎重使用，使用期間，最好進(jìn)行心電圖的監(jiān)測。語音時長 01:27”
王海英
副主任藥師濟(jì)南市傳染病醫(yī)院
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鹽酸氯米帕明片有什么功效與作用病情分析：鹽酸氯米帕明片是屬于三環(huán)類抗抑郁藥物，主要就是用于抑郁癥的治療。同時，對于強(qiáng)迫癥的治療，也是有很好的效果。意見建議：但是氯米帕明的副作用較大，尤其是心臟毒性和神經(jīng)毒性，因此不建議作為臨床一線用藥。而且使用過程中，要注意監(jiān)測心臟情況，注意復(fù)查肝腎功能。同時，要注意監(jiān)測血藥濃度變化。
佟靚
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鹽酸氯米帕明注射液有什么功效與作用病情分析：鹽酸氯米帕明屬于三環(huán)類抗抑郁藥物，對于一些抑郁癥以及一些強(qiáng)迫癥，都是有很好的效果。對于一些新型抗抑郁藥物治療效果差的患者，是可以起到很好的治療作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：不建議作為抑郁癥和強(qiáng)迫癥治療的首選藥物。因為這類藥物副作用大，容易導(dǎo)致神經(jīng)毒性和心臟毒性，同時在抑郁癥治療過程中，還可能導(dǎo)致躁狂發(fā)生。
佟靚
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
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