急性左心衰又叫急性左心心功能不全,它的臨床表現(xiàn)和體征主要可有以下幾點:
1、嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等。
2、病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導致死亡。
3、短時間內心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加。
4、心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升。
急性左心衰又叫急性左心心功能不全,它的臨床表現(xiàn)和體征主要可有以下幾點:
1、嚴重呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫樣痰,強迫坐位、大汗、口唇輕微發(fā)紺、兩肺底可聽到水泡音等。
2、病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷而導致死亡。
3、短時間內心肌收縮力明顯降低和(或)心臟負荷明顯增加。
4、心排血量急劇下降,肺循環(huán)壓力急劇上升。
1、緊急處理:
(1)?半坐位或端坐位,雙腿下垂?
(2)?高流量吸氧(6—8L/min),20%—30%乙醇濕化?給氧途徑:鼻導管或面罩,必要時予CPAP或BiPAP?
(3)?建立兩條及以上靜脈通道。
(4)?心電監(jiān)護,留置尿管,記出入量。
2、藥物治療
(1)?鎮(zhèn)靜劑:嗎啡皮下注射或靜脈注射。
(2)?利尿劑:如呋塞米。
(3)?血管擴張劑:如硝普鈉、硝酸甘油、重組人腦鈉肽。
(4)?洋地黃制劑:如西地蘭。
(5)?正性肌力藥物:如多巴胺、多巴酚丁胺。
(6)支氣管解痙藥物:如地塞米松、氨茶堿。
3、非藥物治療
(1)四肢輪扎
(2)血液凈化。
(3)主動脈內球囊反搏
(4)機械通氣
以上內容僅供參考
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