基底動(dòng)脈尖綜合征（TOBS）可以有很多種臨床表現(xiàn)，大都是與椎基底動(dòng)脈變異程度、后交通動(dòng)脈是否開放、血栓大小等因素有關(guān)。其中最具代表性的表現(xiàn)是眼球運(yùn)動(dòng)障礙和意識(shí)清晰度降低。
1、眼球活動(dòng)障礙包括垂直注視麻痹、假性Parinaud綜合征、兩上瞼下垂。
2、意識(shí)障礙可表現(xiàn)為深昏迷、無動(dòng)性緘默、嗜睡或睡眠過度。還有偏盲、皮質(zhì)盲等。
基底動(dòng)脈尖綜合征臨床表現(xiàn)
毛之奇主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-2716097次
概述：
病因：
機(jī)體引起TOBS的原因主要為
1、腦栓塞，約占61.5%，栓子主要為心源性，或可能為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落所致，其次為腦血栓形成，部分病人病因不明。
2、危險(xiǎn)因素以原發(fā)性高血壓最常見，其次為心臟病(心房纖顫、心肌梗死等)、糖尿病、動(dòng)脈炎、吸煙、酗酒、高脂血癥等。
治療：
TOBS的治療方法主要是
1、早期應(yīng)以溶栓、抗凝為主要治療手段。
2、時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)給予阿替普酶或尿激酶溶栓，未能溶栓者或溶栓24小時(shí)后以阿加曲班或低分子肝素抗凝治療。
3、輔以調(diào)整血壓、抗血小板治療、強(qiáng)化降脂、控制血糖、應(yīng)用腦保護(hù)劑等。
有條件的醫(yī)院可行血管內(nèi)介入治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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