鉀的正常值范圍是：血清鉀濃度在3.5mmol/L—5.5mmol/L之間。低于或超過這個范圍都是機(jī)體不健康的表現(xiàn)。
鉀的正常值是多少
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
2018-09-2722927次
概述：
高血鉀和低血鉀的原因：
低血鉀：
1.消化系統(tǒng)失鉀
①嘔吐、腸瘺、腹瀉等造成大量失鉀。
②非胰島素分泌性胰島細(xì)胞瘤，此病的特點為水瀉、低鉀、胃酸缺乏、腫瘤細(xì)胞分泌過多的血管活性腸肽。
③絨毛狀腺瘤，為發(fā)生于結(jié)腸和直腸面積很大的腫瘤，患者因慢性腹瀉而大量失鉀。
2.腎臟失鉀
①由尿液丟失大量的鉀，見于長期使用排鉀利尿劑如呋塞米、氯噻嗪類等，或大量多次應(yīng)用溶質(zhì)性利尿劑如甘露醇、高滲葡萄糖等。
②急性腎衰竭多尿期、腎小管酸中毒、慢性腎功能不全、為遺傳性腎小管缺陷和、近曲小管轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙（導(dǎo)致重碳酸鹽、鉀、鈉、鈣等回吸收障礙）。
③原發(fā)性醛固酮增多癥和繼發(fā)性醛固酮增多癥，使腎素-血管緊張素系統(tǒng)被激活所致。
④糖皮質(zhì)類固醇分泌過多如Cushing綜合征或異位ACTH分泌綜合征也引起尿排鉀增多，因為糖皮質(zhì)類固醇也具有微弱的鹽皮質(zhì)類固醇活性。
⑤創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、缺氧時由于應(yīng)激刺激使腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)，亦可促進(jìn)尿鉀排出增多。
3.攝入不足
饑餓、昏迷、手術(shù)后長期禁食、消化道梗阻、食管病變吞咽困難、神經(jīng)性厭食以及偏食的患者。
4.鉀分布異常
鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，見于堿中毒、胰島素注入糖原合成增加、家族性周期性麻痹、鋇中毒等。
高鉀血：
1.細(xì)胞內(nèi)的鉀移出
①酸中毒導(dǎo)致的細(xì)胞內(nèi)鉀離子的移出。
②注射高滲鹽水及甘露醇后，由于細(xì)胞內(nèi)脫水，改變細(xì)胞膜的滲透性或細(xì)胞代謝，使細(xì)胞內(nèi)鉀移出。
③溶血、腫瘤或炎癥細(xì)胞大量壞死，組織缺氧、燒傷、肌肉過度攣縮等。
④高血鉀周期性麻痹。
2.腎排鉀減少
①長期應(yīng)用氯苯蝶啶、螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑。
②腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、低醛固酮癥等導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足。
③少尿期或慢性腎衰竭晚期。
3.洋地黃中毒
洋地黃過量可致離子泵活力降低，影響鉀進(jìn)入細(xì)胞。
4.含鉀藥物或庫存血輸入過多
青霉素鉀鹽等大劑量應(yīng)用或含鉀溶液輸入過多、過急。
生活飲食建議：
1、低鉀血患者，為了減少藥物對胃腸道的刺激，建議盡量選用食物補(bǔ)鉀，如蛋類、豆類、魚類、水果等。
2、高鉀血癥患者，則應(yīng)限制進(jìn)食含鉀量高的食物。如上述補(bǔ)鉀食物等。
3、建議大家定期健康體檢，以預(yù)防低鉀血癥或高鉀血癥的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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