概述:
常見(jiàn)的癥狀如下:
發(fā)熱、疼痛、皮膚黏膜癥狀、雷諾氏征、肌肉、系統(tǒng)損害、自身抗體、系統(tǒng)性血管炎、纖維化;
風(fēng)濕免疫疾病的常見(jiàn)于以下疾病:
1、急性皮膚狼瘡(顴部紅斑、皮疹、表皮壞死);
2、慢性皮膚狼瘡(黏膜疹、腫脹型皮疹);
3、口腔潰瘍(上顎、頰部、舌、或鼻潰瘍,注意有區(qū)別血管炎、白塞病、皰疹病毒);
4、脫發(fā)(發(fā)質(zhì)變脆弱);
5、關(guān)節(jié)的滑膜炎(腫脹或滲出為主要特征);
6、漿膜炎(典型胸膜疼痛>1d,胸膜滲出、胸膜摩擦音、心包疼痛);
7、腎臟損害(尿蛋白\肌酐》500mg/24H);
8、神經(jīng)系統(tǒng)損害(癲癇、精神病、多發(fā)性神經(jīng)炎,注意區(qū)別于糖尿病,血管炎);
9、溶血性貧血;
10、白細(xì)胞減少(注意區(qū)別于門靜脈高壓);
11、血小板減少(注意門靜脈高壓、血栓性血小板減少性紫癜);
12、ANA水平高于正常;
13、抗ds-DNA水平高于正常水平;
14、抗Sm抗體陽(yáng)性;
15、抗磷脂抗體陽(yáng)性;
16、直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng);
17、下背痛、腰椎再一定方向上活動(dòng)受限、胸廓擴(kuò)展運(yùn)動(dòng)有別于正常人、雙/單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎、(多見(jiàn)于強(qiáng)制性脊柱炎);
風(fēng)濕免疫病分類:
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;
2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;
3、強(qiáng)直性脊柱炎;
風(fēng)濕免疫病治療:
1、藥物治療:①腎上腺皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍、潑尼松龍等;②慢作用抗風(fēng)濕類藥物,如柳氮磺吡啶、正清風(fēng)痛寧片、帕夫林等;
2、手術(shù)治療:早期可切除滑膜,晚期可做關(guān)節(jié)置換術(shù)、肌腱修復(fù);