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顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形分級(jí)

概述:

顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形是腦血管畸形當(dāng)中最常見(jiàn)的一種?;窝苁怯蓜?dòng)脈與靜脈構(gòu)成,有的包含動(dòng)脈瘤或靜脈瘤。

臨床表現(xiàn):

1、顱內(nèi)出血情況,如果小出血,癥狀不明顯,大出血可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊的癥狀,甚至生命終止。

2、可引起癲癇的發(fā)作。

3、間斷式或者持續(xù)式的頭痛,偏頭痛等等。

4、神經(jīng)功能缺失,比如:偏癱,運(yùn)動(dòng)等功能障礙。

5、心功能障礙。

分級(jí):

1986年的時(shí)候,spetzlet將其分為以下五級(jí)。腦動(dòng)靜脈畸形分級(jí)表現(xiàn)以及計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)如下。

1、血管畸形的大小,如果小于三厘米記為一分。在三厘米到六厘米記為兩分,大于六厘米記為三分。

2、鄰近腦功能區(qū),非功能區(qū)的零分,功能區(qū)一分。

3、引流的靜脈,如果是淺表的話是零分,深部的話是一分。

因此相對(duì)應(yīng)的等級(jí),一級(jí)的一分;二級(jí)的兩分‘;三級(jí)的三分,以此類推,五級(jí)的有五分。

注意:

第一級(jí)和第二級(jí)的動(dòng)靜脈畸形手術(shù)切除的難度小,無(wú)死亡率甚至無(wú)致殘率的出現(xiàn),隨后級(jí)別越高致殘率越高,并且有死亡率,因此這是作為術(shù)前一個(gè)常規(guī)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。

同時(shí)出血時(shí),要配合頭部CT、磁共振成像、全腦動(dòng)脈造影、腦電圖等檢查,進(jìn)一步確診治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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