腦梗塞和腦出血都是屬于腦血管病，在中老年人發(fā)病率比較高，兩者的病因不一樣，但是兩者確實(shí)是可以同時(shí)并存的，如果目前出現(xiàn)急性腦梗塞和急性腦出血，那需要根據(jù)具體的檢查情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療，選擇最合適的治療方案。
腦梗塞伴腦出血治療原則
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-09-177627次
概述：
急性期的治療：
首先要進(jìn)行顱腦ct檢查，看看現(xiàn)在的出血量和腦梗塞的面積。
1、如果檢查出血量非常大，需要首先進(jìn)行手術(shù)將血腫清除的，否則血腫會(huì)壓迫腦干，導(dǎo)致腦疝而引起腦干功能衰竭，危及到生命。
2、如果目前檢查出血量不大，梗塞面積也不大的話，可以進(jìn)行中性治療，應(yīng)用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，然后進(jìn)行對(duì)癥處理，同時(shí)要臥床休息，進(jìn)行吸氧，這樣有助于恢復(fù)。
在治療中，要注意密切觀察病情，一旦病情加重，需要及時(shí)的復(fù)查ct，而如果目前檢查出血量很小，但是梗塞面積非常大，可以在密切觀察病情的前提下進(jìn)行溶栓治療。
后期康復(fù)治療：
如果是經(jīng)過(guò)治療搶救以后能夠病情穩(wěn)定安全的度過(guò)了急性期，那在后期就需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉和治療，這樣能夠盡最大程度上的減少后遺癥，改善生活的質(zhì)量。
后期首先可以通過(guò)針灸和高壓氧來(lái)進(jìn)行處理，另外可以進(jìn)行理療，做推拿和按摩，而如果是存在肢體偏癱的話，還要多幫助肢體活動(dòng)，做關(guān)節(jié)伸屈動(dòng)作，避免關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉萎縮。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦梗塞引起腦出血嗎腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。
01:31
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-27 3627次
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時(shí)所說(shuō)的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動(dòng)障礙、語(yǔ)言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。
01:29
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 2994次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來(lái)確定到底是腦梗還重還是腦出血重。如果是大面積腦梗塞腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。而如果是腦出血量多而腦梗塞相對(duì)來(lái)說(shuō)輕微一些，要積極治療腦出血，出血量超過(guò)三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-11 1438次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血都是老年人常見(jiàn)病，如果是腦出血少量出血可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用止血藥物和消腫藥物。而如果是出血量比較大，超過(guò)三十毫升可以進(jìn)行手術(shù)清除血腫，可能會(huì)因?yàn)檠[壓迫而導(dǎo)致腦疝，危及生命，術(shù)后也是要繼續(xù)用藥治療。對(duì)于病情非常重，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法清醒的長(zhǎng)期昏迷的病人是需要進(jìn)行氣管切開(kāi)處理的。腦梗塞和腦出血都首先需要進(jìn)行ct核磁共振檢查來(lái)確診，檢查明確以后急性期可以進(jìn)行溶栓治療。另外可以通過(guò)靜脈輸液，應(yīng)用一些消腫、脫水改善腦循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。另外可以用一些溶栓藥物和抗凝的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 2086次
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腦梗塞伴腦出血治療原則腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來(lái)進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來(lái)確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對(duì)來(lái)說(shuō)輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過(guò)三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1101次
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腦梗塞伴腦出血治療方法腦梗塞和腦出血是老年人常見(jiàn)的腦血管疾病，兩者一個(gè)是缺血性腦血管病，另外一個(gè)是出血性的腦血管病。 治療方法是不一樣的，兩者癥狀相似，所以應(yīng)首先要進(jìn)行檢查區(qū)分，可以先行顱腦ct檢查，如果檢查結(jié)果是腦梗塞的話可以用一些抗凝、溶栓以及消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，而如果是梗塞面積比較大導(dǎo)致出現(xiàn)腦水腫嚴(yán)重，形成中線移位和壓迫腦組織引起腦疝的話，進(jìn)行進(jìn)行去骨瓣減壓治療。 而腦出血需要用一些止血消腫治療，另外需要根據(jù)ct檢查的結(jié)果看看是否需要手術(shù)，如果出血量超過(guò)三十毫升的話那就需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1202次
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腦出血還是腦梗塞1、在腦梗塞發(fā)生之前，患者常有前部短暫性腦缺血發(fā)作的歷史，而腦出血患者則沒(méi)有類似的發(fā)展史。2、腦梗塞發(fā)病基本都是在處于安靜休息狀態(tài)，常在早上醒來(lái)后發(fā)現(xiàn)癥狀。腦出血多是在劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)的情況下，血壓突然升高的情況才出現(xiàn)。3、腦卒中在數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重，以腦梗塞為特征，但是腦出血不明顯。腦梗
頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
2018-11-09 4124次
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腦梗塞后又腦出血腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者在老年人也是非常常見(jiàn)的，腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的，而腦出血主要是因?yàn)槟X血管破裂而導(dǎo)致的腦內(nèi)血腫。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-17 3011次
