術(shù)后呼吸困難和窒息是術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥。多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)以內(nèi)，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，則可危及病人的生命。常見的原因有：
1、出血及血腫壓迫血管。大多是因?yàn)槭中g(shù)時(shí)止血（特別是腺體斷面止血）不完善，偶爾為血管結(jié)扎線滑脫所引起。
2、喉頭水腫。主要是手術(shù)創(chuàng)傷所致，也可因氣管插管引起。
3、氣管塌陷。是氣管壁長(zhǎng)期受腫大甲狀腺壓迫，發(fā)生軟化，切除甲狀腺體的大部分后，軟化的氣管壁失去支撐的結(jié)果。
4、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，視其損傷全支、前支、或后支等不同的平面，可導(dǎo)致失聲或嚴(yán)重的呼吸困難，甚至窒息。
①由于手術(shù)切斷、縫扎、挫夾、牽拉等直接損傷喉返神經(jīng)者，術(shù)中可立即出現(xiàn)癥狀。
②而因?yàn)檠[壓迫，瘢痕組織牽拉等所致者，則可在術(shù)后數(shù)日才出現(xiàn)癥狀。
