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概述:

不同類(lèi)型的疾病有不同的檢查項(xiàng)目:

1、庫(kù)欣綜合征:

①CRH興奮實(shí)驗(yàn)。靜注CRH100微克,在數(shù)小時(shí)內(nèi)。測(cè)血ACTH正常人明顯上升。

②ACTH興奮試驗(yàn)。ACTH25U溶于5%的葡萄糖液500ml。1Vdrop,共兩天,正常人滴注日的尿17-羥或尿皮質(zhì)醇較基礎(chǔ)值,增加兩倍以上。

③小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)。0.5mg,q6h x 2d。第二天測(cè)晨尿17-羥和尿皮質(zhì)醇降至對(duì)照值50%以下,表示被抑制。用于肥胖癥與皮質(zhì)醇增多癥的鑒別。

④大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)。2mg,q6h x 2d。第二天測(cè)定尿17-強(qiáng)和尿皮質(zhì)醇降到對(duì)照值50%以下表示被抑制。用于庫(kù)欣病與非垂體性庫(kù)欣綜合征的鑒別。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥:血壓,血鉀,尿鉀,血鈉,血ph值,尿ph值,尿比重固定,醛固酮,血漿腎素,血管緊張素等。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤:血、尿兒茶酚胺,尿VMA、MN、NMN,胰高糖素激發(fā)試驗(yàn),心血管兒系統(tǒng)(血壓不穩(wěn)定,表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓),基礎(chǔ)代謝率,物質(zhì)代謝(低鉀高鈣),電解質(zhì),消化系統(tǒng)(有無(wú)便秘,腸擴(kuò)張,腸出血穿孔、壞死,膽結(jié)石),腹部腫塊兒泌尿系統(tǒng)(腎功能減退)和血液系統(tǒng)(外周血白細(xì)胞和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,血細(xì)胞重新分布)等。

腎上腺疾病的鑒別診斷:

腎上腺疾病要與腎實(shí)質(zhì)高血壓,高血壓腎損害,腎血管性高血壓,主動(dòng)脈縮窄等相鑒別。

相關(guān)建議:

1、患者應(yīng)該咨詢(xún)醫(yī)生,科學(xué)就診,按需檢查,不漏掉檢查項(xiàng)目,也不做過(guò)度診療。

2、臨床表現(xiàn)及生化檢驗(yàn)懷疑有腎上腺疾患的病人可行ct檢查,進(jìn)一步明確腫瘤的部位和性質(zhì)。

以上內(nèi)容僅供參考

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