肺結(jié)節(jié)病的診斷,需要依靠臨床癥狀,影像學(xué),病理和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷,診斷條件有以下幾點(diǎn):
第一,以咳嗽、干咳為主,呼吸困難,胸悶,氣短,胸疼,偶可出現(xiàn)痰中帶血,甚至咯血,部分患者出現(xiàn)杵狀指的表現(xiàn)。
第二,影像學(xué)表現(xiàn),胸片顯示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對稱性腫大,還可以出現(xiàn)肺內(nèi)網(wǎng)狀陰影,結(jié)節(jié)影及斑片狀陰影,少部分患者可出現(xiàn)胸膜受累的表現(xiàn),比如胸腔積液,氣胸,乳糜胸,部分患者還出現(xiàn)心包積液。
第三,組織活檢病理證實(shí)或者是符合結(jié)節(jié)病,病理取材可以為淺表腫大淋巴結(jié),縱隔腫大的淋巴結(jié)。
第四,除外結(jié)節(jié)病,淋巴系統(tǒng)腫瘤或其他類似肉芽腫性的疾病。