一般自免肝4項(xiàng)指標(biāo)陽性才能確診。包括包括抗核抗體、抗線粒體抗體、抗肝腎微粒體抗體和抗平滑肌抗體陽性。
自免肝是自身免疫性肝病的簡(jiǎn)稱，自身免疫性肝病是一大類疾病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎以及原發(fā)性硬化性膽管炎。此類疾病最常用的臨床化驗(yàn)指標(biāo)有肝臟自身抗體，肝臟相關(guān)自身抗體中包括抗核抗體、抗線粒體抗體、抗肝腎微粒體抗體和抗平滑肌抗體等。此類指標(biāo)的單項(xiàng)、雙項(xiàng)或多項(xiàng)陽性分別對(duì)不同的自身免疫性肝病，有不同的提示意義。
除此之外，還要結(jié)合肝功能的化驗(yàn)及肝臟的影像學(xué)檢查。如原發(fā)性硬化性膽管炎通常為抗核抗體陽性，同時(shí)伴有抗平滑肌抗體陽性，此外肝臟核磁通常伴有肝臟膽管的串珠樣改變。原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征性指標(biāo)是抗核抗體和抗線粒體抗體陽性，同時(shí)需結(jié)合肝功能檢查或肝臟影像學(xué)檢查，其中的金標(biāo)準(zhǔn)是肝組織穿刺，觀察肝組織活檢的結(jié)果，從而進(jìn)行診斷。
