原發(fā)性肺癌,簡稱肺癌是比較常見的惡性腫瘤之一,它的診斷要點(diǎn)有以下兩個(gè)方面:
第一:肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜,大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn),比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。
胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液,pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)肝、肺、腦、腎上腺、骨轉(zhuǎn)移和其他部位轉(zhuǎn)移所引起的相應(yīng)臨床癥狀,副腫瘤綜合征的肺外表現(xiàn)。
第二:胸部x線片、胸腹ct、彩超是診斷肺癌及其轉(zhuǎn)移灶的常規(guī)手段,全身骨ect可明確有沒有骨轉(zhuǎn)移征象。pet-ct有助于明確病灶性質(zhì)以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
痰細(xì)胞學(xué)、支氣管鏡、縱膈鏡、胸腔鏡可疑皮膚結(jié)節(jié),淋巴結(jié)穿刺活檢等可以獲得病理學(xué)診斷,另外就是一些腫瘤標(biāo)記物也有助于診斷。