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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8464次

• 小兒腹瀉大便培養(yǎng)有必要嗎

  如果孩子得了腹瀉病，孩子可能需要做便常規(guī)。有的孩子發(fā)燒，我們可以做血常規(guī)。我們根據(jù)孩子的情況，如果孩子的腹瀉像是非感染性的腹瀉，比如是因為消化不良引起的腹瀉，或者乳糖不耐受引起的腹瀉，這種情況我們就沒有必要做便培養(yǎng)了。因為大便培養(yǎng)，只能培養(yǎng)出來細菌或者是真菌。所以對于病毒感染引起的腹瀉，比如是輪狀病毒腸炎，或者是諾如病毒腸炎，這一類型的腹瀉我們也沒有必要做便培養(yǎng)。比如這個孩子大便里面有膿，就跟鼻涕一樣的東西，或者有血，或者有高燒，考慮是細菌感染的時候，這個時候我們可以把他的新鮮的大便送到醫(yī)院去做便培養(yǎng)，然后根據(jù)便培養(yǎng)的結果來說，我們應用合適的抗生素治療。

  

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  寧慧娟 副主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-08 4171次

• 膠質瘤術后復查有必要嗎
  膠質瘤始源于神經上皮腫瘤，是顱內最常見的惡性腫瘤，占顱內腫瘤的40%到50%，膠質瘤根據(jù)惡心程度的不同，可以分為低級別膠質瘤WHO1到2級和高級別膠質瘤WHO3到4級。低級別膠質瘤惡心程度低，術后不容易復發(fā),病人生存時間較長，要早期考慮手術切除，手術后復查是很有必要的，一般術后一個月要給予復查，防止出現(xiàn)突發(fā)的情況，高級別膠質瘤惡性程度高，術后容易復發(fā),病人生存時間較短。在病情允許的情況下，也要早期考慮給予手術切除，術后根據(jù)病理情況，給予放化療等綜合治療,延長病人壽命，改善生存質量，高級別膠質瘤術后容易復發(fā)。因此要定期的給予復查，一般如果病情平穩(wěn)，可以一個月給予復查,出現(xiàn)病情加重，要及時給予復查，無論是低級別膠質瘤，還是高級別膠質瘤，術后復查都是非常有必要的。
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  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-04-27 1794次

• 孕婦乙肝復查有必要嗎
  孕婦復查乙肝是很有必要的。如果既往已經患上乙肝，就需要定期的檢查乙肝兩對半，肝功能和肝臟彩超，因為乙肝的孕婦有可能在懷孕期間發(fā)病，所以一定要密切監(jiān)測肝功能以及病毒定量的情況，必要的時候還需要給予有效的抗乙肝病毒治療，不然有可能將這種病毒傳染給胎兒。孕婦如果沒有患有乙肝，也需要定期的檢測乙肝兩對半，這樣可以較好的了解是否在孕期感染了乙肝。因為乙肝是一種傳染性疾病，目前仍然沒有藥物將其治愈，只能通過長期的抗病毒治療來控制病情，所以定期的復查乙肝是非常有必要的。
  語音時長 01:15”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-04-11 3150次

• 膠質瘤術后復查有必要嗎
  膠質瘤術后復查當然有必要的，并且非常有必要，膠質瘤絕大多數(shù)是惡性的，做完手術并不能保證治愈，并且大多數(shù)會出現(xiàn)復發(fā)，所以做完手術以后要按時的進行復查，根據(jù)復查情況，決定下一步的治療方案，手術后可以通過放療和化療來延緩復發(fā)和預防復發(fā)，能夠延長生存的時間和改善生存的質量。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1601次

• 產后42天復查有必要嗎
  病情分析：產后42天復查是有必要的，主要做腹部B超檢查子宮附件，陰道和產道的恢復，血常規(guī)，尿常規(guī)以及乳腺彩超檢查，以及身體的恢復情況，包括宮頸婦科檢查以及排癌篩查，如有異常，在醫(yī)生指導下治療。意見建議：注意休息，不要過度勞累，均衡營養(yǎng)飲食，多吃易消化吸收的食物以及新鮮水果蔬菜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，提倡母乳喂養(yǎng)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-05-16 3503次

• 心臟瓣膜有必要手術嗎
  心臟瓣膜一般指心臟瓣膜病，心臟瓣膜病是否有必要手術要根據(jù)患者具體病情來決定，如果患者病情較輕一般不需要做手術，如果患者病情較為嚴重一般要手術。心臟瓣膜病是由先天性發(fā)育異?；蚱渌∽?，比如風濕熱、退行性變、缺血等引起心臟瓣膜及其附屬結構發(fā)生解剖結構或功能上的異常，如果患者病情較輕，一般不需要進行手術，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 303次

• 脊柱側彎復查有必要嗎
  脊柱側彎的患者復查是有必要的。脊柱側彎是指脊柱橫向彎曲的脊柱畸形，即脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側方彎曲形成帶有弧度的脊柱畸形。脊柱側彎一般可由炎癥、椎間盤突出、腫瘤等原因引起。脊柱側彎是危害青少年和兒童的常見病，早期畸形不明顯，可無明顯癥狀。如果脊柱側彎比較嚴重，可出現(xiàn)雙肩不等高，胸廓不對稱等表現(xiàn)。出現(xiàn)
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-08-18 61次