左心衰竭主要發(fā)病因素一般包括心臟的壓力負荷過大 、心肌彌漫型病變 、急性左心室前負荷過重 、左心房衰竭等5種因素。
1、心臟的壓力負荷過大:見于肺動脈高壓、主動脈狹窄等情況時,容量負荷過大,見于甲狀腺功能亢進、心臟瓣膜關(guān)閉不全,都會引起左心衰竭。
2、心肌彌漫型病變:與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死,原發(fā)性、擴張型的心肌病等。3、急性左心室前負荷過重,老年瓣膜病,如二尖瓣關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全,冠心病,急性心肌梗死時機械并發(fā)的乳頭肌梗死,斷裂。
4、急性左心負荷過重:高血壓,尤其是急進性的惡性高血壓,原發(fā)性的梗阻性心肌病,嚴重的主動脈瓣膜狹窄,過量應(yīng)用的血管收縮劑等。
5、左心房衰竭:主要見于嚴重的二尖瓣狹窄,偶見于左房粘膜瘤或巨大的血栓堵塞了二尖瓣口。