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• 糖尿病足晚期必須截肢嗎

  糖尿病足晚期必須截肢嗎，糖尿病發(fā)展到四期病變，就會(huì)產(chǎn)生壞疽、潰瘍，只要說有壞疽、潰瘍，我們統(tǒng)稱為四期病變，但是是不是出現(xiàn)了壞疽和潰瘍，就一定會(huì)截肢，這個(gè)答案是否定的，我們還是有一些辦法來保肢的，之所以在早期，一旦發(fā)生潰瘍、壞疽，就需要截肢，是因?yàn)闆]有血管外科的技術(shù)，一旦這個(gè)地方壞死，它會(huì)順著平面繼續(xù)往上爛，有可能某個(gè)腳趾截掉了，剩余的腳趾也會(huì)潰爛，半個(gè)腳掌截掉了，剩的腳后跟也會(huì)潰爛，究根結(jié)底還是因?yàn)闆]有血供，我們通過血管外科技術(shù)，搭橋或者支架把血管打通了，創(chuàng)面有血供，相當(dāng)于這個(gè)人有了營(yíng)養(yǎng)，莊稼有了水和肥料，它能夠把創(chuàng)面愈合上。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 2549次

• 糖尿病足截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  糖尿病足的截肢風(fēng)險(xiǎn)大嗎。這個(gè)問題就是取決于我們對(duì)于糖尿病足腳部潰瘍或者壞疽的處理是否及時(shí)、措施是否徹底。因?yàn)樵诤推侥甏鷣碇v，糖尿病足造成的截肢是在所有的截肢手術(shù)里邊能占到將近一半，這個(gè)發(fā)生機(jī)率還是非常高的。很多患者是因?yàn)闆]有得到及時(shí)的診治，往往就是哪個(gè)地方潰爛就在哪個(gè)地方換藥，因?yàn)樗膭?chuàng)面沒有血供，它這個(gè)潰瘍面是長(zhǎng)不上的。然后截肢手術(shù)就是腳部壞死截腳，傷口不愈合繼續(xù)截小腿，小腿不愈合繼續(xù)截大腿，這樣一級(jí)一級(jí)往上截，病人非常痛苦的。因此，對(duì)糖尿病足的這種潰瘍一定要由血管外科，進(jìn)行相應(yīng)的?？铺幚怼０蜒艽蛲俗屇_部潰瘍能有血供，這樣才能夠促進(jìn)潰瘍的愈合，有效地避免截肢。

  

  01:20
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3469次

• 糖尿病足截肢后病人能存活多久
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，如果糖尿病足發(fā)展到晚期，也就是經(jīng)典的瓦格納分級(jí)已經(jīng)達(dá)到了五級(jí)，這種情況也就意味著患者是存在著足部的壞疽壞死，而且這個(gè)范圍可能是比較大的。這種情況下如果介入的治療不能夠疏通血管，改善循環(huán)，只有一個(gè)方法能夠挽救患者的生命，就是截肢。截肢的作用它是姑息治療，并不能治療糖尿病足，它的目的是把壞死的腳或者指頭切掉，避免壞死的組織產(chǎn)生源源不斷的感染灶，引起全身感染炎癥的加重，是這樣的目的。所以糖尿病足的患者如果截肢之后，本身足部存在的血管和神經(jīng)的病變?nèi)匀皇谴嬖诘模皇且粋€(gè)姑息治療的方法，這個(gè)手術(shù)治療之后能存活多久，這個(gè)肯定是根據(jù)患者自己的情況。如果截肢之后各方面控制得很好，很規(guī)范，很嚴(yán)格的要求自己，以活超過10年，20年甚至30年都是可以做到的。但如果截肢之后又認(rèn)為一了百了，什么東西都搞定了，就是一個(gè)截肢就搞定所有的問題，血糖不管，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，整個(gè)足部的護(hù)理也不管了，這樣整個(gè)預(yù)期壽命肯定不會(huì)很長(zhǎng)，有可能就幾個(gè)月甚至幾個(gè)星期。因此，糖尿病足截肢之后一定要很規(guī)范的治療才行，否則這個(gè)截肢手術(shù)的意義就不是很大了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-03-11 6912次

• 糖尿病足截肢好嗎
  糖尿病足需不需要截肢是需要綜合判斷，當(dāng)糖尿病足患者出現(xiàn)足病很嚴(yán)重，比如感染特別厲害，不能夠控制這些感染。有可能會(huì)通過血液引起全身性的敗血癥，這種情況下面，一般也會(huì)進(jìn)行截肢的治療。也有的病人是出現(xiàn)血管性的問題，下肢血管已經(jīng)閉塞了，足部已經(jīng)出現(xiàn)了黑色的壞疽，這種情況下面也是需要截肢的。當(dāng)然，發(fā)生糖尿病足的病人一般都會(huì)有幾個(gè)特征，比如糖尿病病史比較久、并發(fā)癥多、合并多合并有心腦血管疾病，這些病本來本身就是很高的高危患者。如果這個(gè)足病因?yàn)楦腥荆驗(yàn)檠懿缓锰弁?，長(zhǎng)期得不到控制會(huì)加重這些病人的心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)。所以有時(shí)候截肢是可以減輕病的痛苦，延長(zhǎng)病的壽命的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  胡維 主治醫(yī)師湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-02-04 3368次

• 糖尿病足截肢能好嗎
  病情分析：大多數(shù)患者能好。糖尿病足截肢，大部分患者能好。但是也有一部分患者，由于末梢血運(yùn)情況較差，血糖控制不佳等而導(dǎo)致截肢以后，仍有傷口不愈合，甚至有感染的可能。意見建議：建議日常生活中，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)治療，通過治療一般會(huì)得到一個(gè)滿意的效果。如果傷口不愈合，通過規(guī)范治療可以減低這種風(fēng)險(xiǎn)，要積極控制好血糖，穩(wěn)定血糖。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-08 802次

• 哪些糖尿病足會(huì)被截肢
  病情分析：糖尿病足患者如果感染嚴(yán)重，骨質(zhì)受到破壞沒有及時(shí)的治療，下肢缺血嚴(yán)重，出現(xiàn)壞疽無法愈合的時(shí)候就需要截肢。意見建議：糖尿病足患者不是特別必要的情況下，一般不建議截肢，可以盡量的先進(jìn)行保守治療。如果必須要截肢，就要注意做好截肢后的護(hù)理?；颊叩男睦硎鑼?dǎo)也很重要，家屬一定要將患者的心態(tài)調(diào)理好。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 糖尿病足為什么需要截肢
  糖尿病足患者早期是不需要進(jìn)行截肢的，可以通過藥物等方法進(jìn)行調(diào)理。如果糖尿病足較為嚴(yán)重，發(fā)生潰破、感染的情況，需要進(jìn)行截肢。感染一旦逆行擴(kuò)散到小腿，會(huì)出現(xiàn)大范圍肌肉壞死，如果不截肢會(huì)引起感染性休克，引起死亡的危險(xiǎn)，權(quán)衡利弊，只有用截肢的方法才能挽救生命。患有糖尿病的患者在早期應(yīng)該定期去醫(yī)院做體檢檢查，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病足一定要截肢嗎
  糖尿病足是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥，得了糖尿病足不一定要截肢，必須截肢的情況是腳或腿發(fā)黑并潰爛嚴(yán)重時(shí)必須采取的治療措施?；颊哂辛颂悄虿∽愕谋憩F(xiàn)已經(jīng)說明糖尿病很嚴(yán)重了，因此糖尿病患者要控制好血糖，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-05-27 1991次