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概述：

肝膽管結(jié)石在我國(guó)是常見(jiàn)疾病，發(fā)病原因多與膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、膽汁淤滯、膽管解剖變異等因素有關(guān)。左側(cè)肝管結(jié)石比右側(cè)多見(jiàn)，當(dāng)然兩側(cè)可以同時(shí)存在結(jié)石，也可以見(jiàn)到肝臟內(nèi)彌漫分布的膽管結(jié)石。如果結(jié)石脫落掉到膽總管里，則合并肝外膽管結(jié)石，肝內(nèi)散在分布的肝膽管結(jié)石，如果沒(méi)有合并膽管梗阻和擴(kuò)張，一般是沒(méi)有什么癥狀的，大多數(shù)病人平日只是有一些肝區(qū)不適或者輕度的腹痛。如果發(fā)生肝內(nèi)局部的膽道梗阻引起了膽管炎，則可以出現(xiàn)肚子疼、寒顫、發(fā)燒等癥狀，嚴(yán)重的感染還能出現(xiàn)肝膿腫。除了發(fā)高燒以外，還有肝區(qū)的疼痛和叩擊痛，甚至膿腫穿透膈肌進(jìn)入胸腔和肺部，引起膽管支氣管瘺，咳嗽會(huì)咳出帶有膽汁的痰液。

對(duì)癥用藥建議：

肝膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，兩者主要通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，手術(shù)方式上有相同的地方，也有不同的地方。一般來(lái)說(shuō)，肝外膽管結(jié)石手術(shù)方式是：1、膽總管切開(kāi)取石T管引流術(shù)，可采用開(kāi)腹或者腹腔鏡手術(shù)，適用于單純的膽總管結(jié)石，膽管上下端通暢，沒(méi)有狹窄和其他病變。如果患者有膽囊結(jié)石和膽囊炎，可同時(shí)行膽囊切除術(shù)。2、膽腸吻合術(shù)，亦稱(chēng)膽汁內(nèi)引流，近些年來(lái)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到內(nèi)引流術(shù)，逐漸廢棄了Oddi括約肌的功能，因此此法在臨床上應(yīng)用的較少。

飲食注意：

肝內(nèi)膽管結(jié)石患者的食譜應(yīng)遵循高糖、高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂肪的原則，多吃新鮮魚(yú)類(lèi)、雞蛋、瘦肉及新鮮蔬菜、水果等。淀粉類(lèi)的主食如大米、面粉等則可不受限制，這樣可達(dá)到增加營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)肝細(xì)胞的目的。同時(shí)可適當(dāng)采用利膽去濕的中草藥，以利于肝細(xì)胞再生和增加膽汁分泌量，使肝內(nèi)膽管的小結(jié)石和泥沙樣結(jié)石引流排泄，減少新結(jié)石形成的機(jī)會(huì)。

以上內(nèi)容僅供參考